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楼主: sf-cgz
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MRI0487:[原创]急会诊:颈椎病变

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11#
发表于 2006-8-7 19:50 | 只看该作者
根据病灶特征及患者的临床表现,考虑为1.颈椎结核的可能性大,不排除转移瘤,(请多提供临床资料);2.空蝶鞍。
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12#
发表于 2006-8-8 06:41 | 只看该作者
转移瘤可能性大
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13#
发表于 2006-8-8 16:24 | 只看该作者
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14#
发表于 2006-8-8 23:29 | 只看该作者
转移瘤可能性大
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15#
发表于 2006-8-9 00:03 | 只看该作者
考虑转移性病变可能性大,伴椎管病理性狭窄.
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16#
发表于 2006-8-9 07:00 | 只看该作者
侵犯椎间盘的肿瘤,本人首先考虑原发性肿瘤,以一种罕见的肿瘤叫血管淋巴瘤可能性较大,也可能其他肿瘤,转移瘤的可能相对较小,但不能完全排除,因为转移瘤比较少侵犯椎间盘,但结核的可能性不大。可惜没增强。
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17#
发表于 2006-8-10 00:18 | 只看该作者
转移瘤椎体变形
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18#
发表于 2006-8-10 15:24 | 只看该作者
颈3椎体结核,理由:椎体骨质破坏,椎间隙变窄,椎管内脓肿,椎弓周围脓肿。
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19#
发表于 2006-8-10 15:35 | 只看该作者
转移瘤一般分三型:门静脉型,肺静脉型,椎静脉型。椎静脉型最常见于乳腺癌。椎体转移瘤一般表现为椎体骨质破坏及椎旁软组织肿块,椎间隙完整,跳跃性转移等。本病例椎间隙已经变窄,最关键一点是椎弓后方肌肉内可见长t2信号,用转移瘤无法解释。有时,骨质破坏的太厉害而病史又长反而不是恶性病变,结核可以有此类特点。
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20#
发表于 2006-8-10 22:42 | 只看该作者
c3 c4椎体破坏,其后缘可见软组织信号影.各颈椎椎间盘信号在t2wi上均降低,c3--c5平面脊髓前后缘均有受压,椎管狭窄,黄韧带有肥厚,c3向后突成角.左侧附件有受累.
考虑:1.颈椎tb并c3-c5段椎管狭窄.
        2.转移瘤不排除.
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