CT04276：较典型病例，欢迎大家畅言，已调窗

liuyue · 发表于 2006-8-7 15:53

支持2楼，合并双肾周围炎；
本例的胆囊应该是折叠胆囊，胆囊的底部可见结石影；
胰腺周围的高密度影应考虑为淋巴结的钙化.

sjing · 发表于 2006-8-7 17:11

[quote]以下是引用jiangjing在2006-8-6 22:29:00的发言：[br]1、胆囊颈部高密度影阴，胆囊壁模糊，考虑：胆囊结石伴胆囊炎。2、双肾盏内多数气泡影阴，双侧肾前及肾后筋膜增厚，左侧侧锥筋膜增厚考虑：感染。[气肿型肾盂肾炎]。3、左肾小结石。

sjing · 发表于 2006-8-7 17:18

胆囊前缘积气影,胆囊穿孔继发腹膜炎不除外.

HAHA215315 · 发表于 2006-8-7 17:29

以下是引用jiangjing在2006-8-6 22:29:00的发言：[br]1、胆囊颈部高密度影阴，胆囊壁模糊，考虑：胆囊结石伴胆囊炎。[br]2、双肾盏内多数气泡影阴，双侧肾前及肾后筋膜增厚，左侧侧锥筋膜增厚考虑：感染。[气肿型肾盂肾炎]。[br]3、左肾小结石。

卜一 · 发表于 2006-8-7 18:15

1、胆囊颈部高密度影阴，胆囊壁模糊，考虑：胆囊结石伴胆囊炎。
2、双肾盏内多数气泡影阴，双侧肾前及肾后筋膜增厚，左侧侧锥筋膜增厚考虑：感染。[气肿型肾盂肾炎]。
3，另胰腺显示不佳，其周位明显见渗出，考虑：伴有急性胰腺炎。

wangzhanshuang · 发表于 2006-8-7 18:24

支持2楼，合并双肾周围炎

gzx521th · 发表于 2006-8-7 20:51

1、胆囊颈部高密度影阴，胆囊壁模糊，考虑：胆囊结石伴胆囊炎。
2、双肾盏内多数气泡影阴，双侧肾前及肾后筋膜增厚，左侧侧锥筋膜增厚考虑：感染。[气肿型肾盂肾炎]。
3、左肾小结石。

1390528 · 发表于 2006-8-7 22:53

就图象显示腹膜炎改变明显.致多脏器轮廓边缘模糊.12指肠旁积气. 临床病症重起病急.首先考虑消化道穿孔所致.胆囊结石胆囊炎及双肾盂肾炎左肾结石和小网膜钙化灶同各位老师诊断

liaoqiang · 发表于 2006-8-7 23:17

支持2楼的意见。

winter · 发表于 2006-8-9 00:36

为了抢沙发看的不仔细，现重新下诊断：
1、折叠胆囊，折叠部胆囊囊腔及胆囊颈部结石伴胆囊炎，另胰腺显示欠清，腹膜炎改变请结合临床实验室检查考虑胆源性胰腺炎的可能性。
2、十二指肠憩室。
3、双肾气肿性肾盂肾炎伴肾周感染，左侧腰大肌外缘模糊考虑受累及。
4、左肾小结石。
期待请楼主上传结果！

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