CT4333：请LKC8963急会诊

拾荒者 · 发表于 2006-8-12 04:06

以下是引用lkc8963在2006-8-11 16:28:00的发言：[br]异常征象：1 左额叶低密度灶；2 脑室、脑池及脑沟内泛发积气。结合临床首先考虑感染性病变。[br]原因：需首先完善病史及图片，了解病人有无外伤史，有无csf鼻漏或前颅底骨质缺损，有无鼻窦炎尤其是额窦炎。

支持。

liuyue · 发表于 2006-8-12 04:25

感染可能性较小，我个人觉得应该详细询问病史，尤其是外伤史。上传图像时最好把骨窗也传上来.

同 · 发表于 2006-8-12 05:20

以下是引用lkc8963在2006-8-11 16:28:00的发言：[br]异常征象：1 左额叶低密度灶；2 脑室、脑池及脑沟内泛发积气。结合临床首先考虑感染性病变。[br]原因：需首先完善病史及图片，了解病人有无外伤史，有无csf鼻漏或前颅底骨质缺损，有无鼻窦炎尤其是额窦炎。

guzhongliangddd · 发表于 2006-8-12 05:45

以下是引用一棵树在2006-8-11 17:55:00的发言：[br]感染可能性较小，我个人觉得应该详细询问病史，尤其是外伤史。

气体主要在蛛网膜下腔内。

ctboy2005 · 发表于 2006-8-12 06:25

结合病史及骨窗就明了了

guchangti · 发表于 2006-8-12 08:11

左额叶低密度灶，脑室、脑池及脑沟内泛发积气。应该是开放性颅底骨折。但：皮样或表皮样囊肿破裂播散也需要结合临床。

c_zhen_2005 · 发表于 2006-8-12 10:02

从积气来看，支持颅内感染。对于气体如何进入颅内可以拍个骨窗观察。

tzw136 · 发表于 2006-8-12 17:10

感染可能性病变可能性大

drzhang8888 · 发表于 2006-8-12 17:19

左额叶低密度灶，脑室、脑池及脑沟内泛发积气则考虑感染。如是脂肪则考虑：皮样或表皮样囊肿破裂播散也需要结合临床。

woaixct · 发表于 2006-8-12 17:34

颅内广泛气柱，以右侧为著（考虑体位的原因和重力的作用），左额叶见片状低密度，境界不清楚，本人考虑：1.于外伤有关，患者病史虽只有三天，但不排除有更长的病史；a.颅内广泛积气系颅底骨折所至；b左额叶片状低密度系脑挫伤吸收期改变；c.wbc增高考虑脑脊液漏颅内、外相通感染可能；请楼主详细询问病史。2.排除外伤支持

以下是引用xiaoniu在2006-8-11 19:40:00的发言：[br]脑室、脑池及脑沟内泛发积气，鞍上区积气最多，流剃、咳嗽、头痛3天，wbc:24000。如果病人没有无外伤史，首先考虑：蝶窦炎破坏鞍底所致，请楼主向下扫描了解副鼻窦及鞍底的骨质情况。[br]

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