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楼主: haifenggong
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CT4366:骶髂关节病变,求诊!

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11#
发表于 2006-8-16 16:29 | 只看该作者

回复:ct4366:骶髂关节病变,求诊!

以下是引用jiajie在2006-8-15 21:36:00的发言:[br]右侧骶髂关节面骨质破坏,关节结构消失,周围骨质明显增生硬化,骶骨破坏区可见死骨。[br]考虑骶髂关节结核。[br]鉴别:1、致密性髂骨炎,多为双侧,硬化明显、破坏不明显。[br]      2、类风湿性关节炎,关节间隙变窄,受累关节纤维性或骨性强直,关节面下假性囊肿。
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12#
发表于 2006-8-16 16:57 | 只看该作者
结核可能性大,肿瘤不排除。
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13#
发表于 2006-8-16 17:12 | 只看该作者
右侧骶髂关节面骨质破坏,关节结构消失,周围骨质明显增生硬化,骶骨破坏区可见死骨,周围软组织肿胀,
考虑骶髂关节结核。
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14#
发表于 2006-8-16 17:15 | 只看该作者
病灶范围大,以骶髂关节为中心,大片硬化中见多发虫噬样骨质破坏及沙粒样死骨。首先考虑骶髂关节结核!
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15#
发表于 2006-8-16 18:30 | 只看该作者
征象:右侧骶髂关节面骨质破坏,关节结构消失,周围骨质明显增生硬化,骶骨破坏区可见小的死骨.右侧骶髂关节内及其前方软组织稍肿胀.
首先考虑感染性病变:多为化脓性关节炎,不知临床是否支持.其次考虑关节tb合并感染.
      但不能完全排除滑膜肉瘤.
        期待结果.
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16#
发表于 2006-8-16 18:48 | 只看该作者
右侧骶、髂成骨、溶骨性破坏,累及关节,密度不均,骨质疏松不明显。
印象:淋巴瘤
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17#
发表于 2006-8-16 19:28 | 只看该作者
病程较长(两月),结核应临近肌肉萎缩明显。还应看肺部有无肺结核史。
如果是骨肉瘤,少有夸骨关节侵犯而无软组织肿块。
滑膜肉瘤,则范围广,软组织肿块为主,骨侵犯相对较轻。
故综合考虑:右骶髂关节结核
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18#
发表于 2006-8-16 19:33 | 只看该作者
同意楼上的意见
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19#
发表于 2006-8-16 20:49 | 只看该作者
考虑右侧骶髂关节结核可能性大
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20#
发表于 2006-8-16 21:19 | 只看该作者
化脓性关节炎.
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