CT4377:[原创] 某男,62岁，咳嗽多年,浓痰.纵膈窗等一会上传

drzhang8888 · 发表于 2006-8-17 06:06

右肺上叶及下叶背见片样渗出，密度高，其内见囊样改变。下叶者可见蜂窝征象，纵隔大血管及淋巴节见钙化。
考虑慢性感染伴支扩。

tzw136 · 发表于 2006-8-17 06:09

考虑：右上下肺结核并结核性支扩可能性大

水过无痕 · 发表于 2006-8-17 06:12

iii型肺tb，我不支持是慢纤空。纵隔的移位是因为肺纤维组织牵拉的原因。纵隔内大量淋巴结钙化灶。我不支持支扩，支扩的话，肺上叶内极少数出现病灶。请各位战友提出意见，谢谢!

woaixct · 发表于 2006-8-17 06:52

临床有长期的咳嗽及浓痰症状，患者年龄不详，病史似乎有点不全，这么大面积的干酷性病灶，如果是肺部的急性感染应该有发热等主要症状，我个人认为还是诊断：1.右肺上叶尖后段及右肺下叶结核；2.支扩未见明显特异征象。

maqingya · 发表于 2006-8-17 07:03

支持结核诊断,

dyqct · 发表于 2006-8-17 15:45

支持慢性纤维空洞型肺结核伴支气管扩张。

HAHA215315 · 发表于 2006-8-17 18:42

有空洞存在，如是结核和支扩，患者应有咳血病史。慢性肺脓疡也应考虑。

liaoqiang · 发表于 2006-8-17 20:09

考虑慢性感染伴支扩。暂不考虑结核是因为右肺病灶如此，左肺竟没有病灶。

muxinhua · 发表于 2006-8-18 00:09

右肺继发性结核可能大，建议纤支镜检。

zanmin52 · 发表于 2006-8-18 00:18

较为显著的感染性改变，炎症、结核均有可能，抗炎二周后复查。