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楼主: phsdyx
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CT4429:[求助]肾脏病变,请大家分析一下

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11#
发表于 2006-8-23 06:02 | 只看该作者
考虑右肾挫裂伤被膜下出血、肾盂积血.
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12#
发表于 2006-8-23 07:44 | 只看该作者
右肾出血
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13#
发表于 2006-8-23 15:03 | 只看该作者
右肾包膜下、右肾盂积血,肾周脂肪间隙混浊,肾周筋膜增厚,肾盂内造影剂充填形态不规则,肾实质似有低密度裂隙,右侧腰大肌肿胀,其中一腰椎边缘毛糙。
考虑右肾破裂伴肾包膜下积血、肾盂积血,(具体原因要进一步追问病史有否腰部外伤,腰椎骨折?右肾挫裂伤)
密切结合临床!!!!
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14#
发表于 2006-8-23 16:58 | 只看该作者

回复:ct4429:[求助]肾脏病变,请大家分析一下

平扫:右肾外形增大明显,密度不均,被膜下密度增高增宽且呈不规则铸型。增强扫描:“不规则铸型”未见强化,中心肾实质明显强化,肾实质呈受压表现,肾盂造影剂充填后形态不规则变形,肾周间隙模糊混浊,桥隔增粗,肾周筋膜增厚,右侧腰大肌肿胀。结合病史考虑:右肾碎石继发肾包膜下出血可能性大。
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15#
发表于 2006-8-23 19:19 | 只看该作者
碎石病史考虑右肾挫裂伤被膜下出血
我们遇到一例后来起诉
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16#
发表于 2006-8-23 19:31 | 只看该作者
右侧肾脏炎症性改变,侵犯肾周间隙及右侧腰大肌.高密度考虑出血.(碎石引起可能).
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17#
 楼主| 发表于 2006-8-24 04:05 | 只看该作者

结果



谢各位得精辟分析,患者于当晚做了右肾切除术,诊断为右肾自发性破裂并出血

[本贴已被 jiajie 于 2006-8-23 21:00:33 修改过]
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18#
发表于 2006-8-24 06:04 | 只看该作者
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19#
发表于 2006-8-24 22:03 | 只看该作者
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20#
发表于 2006-8-24 22:19 | 只看该作者
表现典型。
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