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楼主: 老H
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CT4431:脾脏怪病,经过追问病史已有结果 !!!

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11#
发表于 2006-8-23 16:51 | 只看该作者
肝硬化并多发硬化结节形成腹水;肝右叶后下段见一静脉期呈低密度影,hcc不除外.脾脏为梗死.
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12#
发表于 2006-8-23 16:58 | 只看该作者
肝硬化,多发结节形成伴腹水;周围侧支循环血管增多增粗;此基础上的脾脏改变请完整阅片;有外伤病程多长不祥,可以考虑脾梗死.
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13#
 楼主| 发表于 2006-8-23 18:08 | 只看该作者

ct4431 脾脏怪病有结果!!!!



腹部症状不十分明显,该患者作了增强4期扫描,即平扫、动脉期、门脉期及延迟期,因为这种征象,本人以前没有遇到过,肝硬化多发硬化结节且有腹水,脾脏形态怪异,动脉期强化区凹突不整,周围低密度影位于脾包膜内,患者有桡骨骨折(已一周)现石膏外固定,经过进一步追问病史患者原有脾脏功能亢进,食道下端及胃底静脉曲张,数星期前曾行内科性脾动脉栓塞术;脾动脉栓塞后脾脏实质大范围梗死液化,如此病例,本人增长了很大知识,根据网上查阅资料,此项技术在部分医院已经广泛开展。
谢谢各位专家指点迷津!!!
学习、学习、再学习!!!!


[本贴已被 jiajie 于 2006-8-24 7:08:53 修改过]
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14#
发表于 2006-8-23 19:50 | 只看该作者
同意:1.肝硬化腹水。不除外弥漫性肝癌.建议查afp.
     2.脾破裂并周围血肿.
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15#
发表于 2006-8-23 20:21 | 只看该作者

回复:ct4331:脾脏怪病,急需专家会诊!!!

以下是引用jiangjing在2006-8-23 6:51:00的发言:[br]肝硬化腹水脾梗死
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16#
发表于 2006-8-24 01:21 | 只看该作者
1,肝硬化伴腹水
2,脾梗死
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17#
发表于 2006-8-24 03:01 | 只看该作者
典型脾栓塞
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18#
发表于 2006-8-24 04:08 | 只看该作者
1、肝硬化腹水;
2、脾梗死;
3、门静脉高压伴门体静脉分流;
4、下腔静脉血栓?
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19#
发表于 2006-8-24 04:17 | 只看该作者
不会是脾破裂吧??破裂出血并包膜下血肿后脾脏也不能成地图样改变,至少我没有见过,如果真是破裂,我可长见识了.
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20#
发表于 2006-8-24 04:53 | 只看该作者
1、肝硬化并多发性再生结节形成、腹水、门脉高压。
2、脾肿大、脾多发梗死(与门脉高压有关)。
3、肠系膜水肿,肠缺血水肿(与门脉高压有关)。
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