CT4533:脾脏病变

拾荒者 · 发表于 2006-9-2 06:36

脾脏增大，平扫内见多发轮廓欠清等、低密度占位，增强无强化，与脾实质密度差增大，病灶显示更多，与脾实质分界清，无充填征象。脾门区及腹膜后未见肿大淋巴结。右肾上极外缘欠规整，实质内见无强化的囊性低密度影，平扫肾盏内斑点状高密度影，考虑脾转移瘤，右肾小结石，右肾囊肿？

wzj893 · 发表于 2006-9-2 06:55

ct所见：脾内有一较大病灶，内部有更低密度影，可能是坏死组织，脾内另有较多结节样病灶，边界有清楚和不清楚的，增强不很明显，单从影像上看，考虑：1、血管内皮肉瘤伴脾内转移。2、脾淋巴瘤。3、转移瘤。

逸风 · 发表于 2006-9-2 06:58

ct平扫显示脾脏体积增大,实质内多个大小不等的低密度区,中心密度更低,增强扫描动脉期病灶周遍轻度强化,中心更低密度区未见明显改变,门脉期病灶强化程度与脾脏差距增大；左肾小囊状低密度,腹膜后未见明显淋巴结肿大,所扫层面其它未见异常.结合临床无症状
诊断意见:脾脏原发性肿瘤,1.非何杰金淋巴瘤可能大；2.脾脏血管内皮肉瘤或血管瘤可能不排；
鉴别:病灶有轻度强化,不支持囊肿.肝脏及腹膜后淋巴结正常,转移瘤可能不大.

zhoucan076 · 发表于 2006-9-2 14:15

非何杰金淋巴瘤可能大,不除外脾脏血管内皮肉瘤或血管瘤可能

duguo · 发表于 2006-9-2 14:24

脾结核.

liuyue · 发表于 2006-9-2 15:18

1脾血管瘤可能性大，转移不除外2右肾囊肿？

同 · 发表于 2006-9-2 16:10

脾血管瘤淋巴瘤转移瘤都应该考虑

dyqct · 发表于 2006-9-2 16:27

支持13楼意见。

西北偏北 · 发表于 2006-9-2 16:27

脾多发性病灶需考虑1.转移瘤2.淋巴瘤3.血管瘤
该病例病灶增强后边缘环形强化，呈比较典型的牛眼征．所以考虑转移瘤．

卜一 · 发表于 2006-9-2 16:39

脾脏增大，平扫内见多发轮廓欠清等、低密度占位，增强无强化，病灶显示多，与脾实质分界清，无充填征象。脾门区及腹膜后未见肿大淋巴结。多考虑：1 转移瘤。2 不除外上方大面积病灶为脾梗死。下方为转移瘤。

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