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楼主: zzzsssjjj
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CT4535:硬膜下水瘤的疑问.

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11#
发表于 2006-9-2 21:45 | 只看该作者
考虑硬膜下水瘤.
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12#
发表于 2006-9-2 22:40 | 只看该作者

[原创]

双侧额颞部少量硬膜下积液.我发个典型的.




[本贴已被 qinwei260 于 2006-9-3 19:51:33 修改过]
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13#
发表于 2006-9-2 22:57 | 只看该作者

回复:ct4535:硬膜下水瘤的疑问.

支持!!
     摘:  硬膜下水瘤又称硬膜下积液。系外伤引起蛛网膜撕裂,形成活瓣,使脑脊液进入硬膜下腔不能回流,或液体进入硬膜下腔后,蛛网膜破裂处被血块或水肿阻塞而形成。水瘤内液体为水样,呈淡黄色或淡红色,蛋白含量较脑脊液高。硬膜下水瘤有急性和慢性之分。急性少见,在数小时内形成,慢性则有被膜包裹。  
   ct表现:
    硬膜下水瘤多发生于一侧或两侧额颞骨内板下方。50%病例在双额区,常深入到纵裂前部。表现为内板下方新月形低密度区,近于脑脊液密度,ct值平均为7h,无或只有轻微占位表现。周围无脑水肿。个别病例随访观察可形成高密度慢性硬膜下血肿,这可能与再出血有关。

  硬膜下水瘤保守治疗后没有变化,按照\"脑脊液进入硬膜下腔不能回流,或液体进入硬膜下腔后,蛛网膜破裂处被血块或水肿阻塞而形成\",和\"慢性则有被膜包裹\"的机理,似乎可以解释,就象\"包裹性胸腔积液'一样.谁有相关资料传给大家看看~~~谢谢
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14#
发表于 2006-9-2 23:00 | 只看该作者
硬膜下水瘤又称硬膜下积液。系外伤引起蛛网膜撕裂,形成活瓣,使脑脊液进入硬膜下腔不能回流,或液体进入硬膜下腔后,蛛网膜破裂处被血块或水肿阻塞而形成。水瘤内液体为水样,呈淡黄色或淡红色,蛋白含量较脑脊液高。硬膜下水瘤有急性和慢性之分。急性少见,在数小时内形成,慢性则有被膜包裹。
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15#
发表于 2006-9-2 23:36 | 只看该作者
硬膜下水瘤
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16#
发表于 2006-9-3 02:04 | 只看该作者
水瘤 还是额叶委缩 进一步mai检查
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17#
发表于 2006-9-3 02:42 | 只看该作者
结合病史,还是考虑硬膜下水瘤(积液)
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18#
发表于 2006-9-3 03:11 | 只看该作者
就是“硬膜下水瘤”,它有一定的自限性,不容易吸收。“.脑萎缩”应该有脑沟加深的改变。
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19#
发表于 2006-9-3 03:20 | 只看该作者
双侧额颞部少量硬膜下积液.
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20#
发表于 2006-9-3 03:50 | 只看该作者
  硬膜下水瘤的诊断没有疑问。
  肯定不考虑脑萎缩。凡是有积液的地方脑组织就被压缩而膨胀不全,是局部改变,并非脑组织普遍性萎缩。同时,脑沟、裂、池均正常无扩张。
  至于楼主的疑问,卜一和逸风老师说的有一定的道理。我查了很久仍然没有结果,没有权威资料讲诉具体的吸收时间。只有部分资料提及,最早的3天复查就完全吸收了,最晚的可以数载而稍有甚至没有吸收(大都是一带而过)。很惭愧,技艺不精啊!和楼主一起共同期待这个问题的权威解释。
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