CT4616:腹部病变

mzh123 · 发表于 2006-9-14 03:54

我认为：[br]1、胆管的位置不对；2、腹膜后之肿大淋巴结不够明显；3、胆囊及肝内胆管的扩张程度不够。[br]所以我更倾向：急性胆管炎、胆囊炎并胆囊周围炎。（影像学表现如此明显的情况下，其临床症状必定存在）建议继续抗炎治疗。[br]至于见到的一些可疑小结节，用炎性淋巴结增大可能更好解释。[/quote]

shangyisheng · 发表于 2006-9-14 04:07

平扫示肝密度普遍减低,增强后未见异常强化肿块影,但见右肝静脉及门脉血管周围低密度影,有的象靶征,有的似轨道征,并持续至平衡期.肝轮廓光滑.
胆囊壁增厚,周围见晕征,壁明显强化.
胰腺发育变异量明显前弓状,肠道部分位于胰体后方.
1、肝脏及肝内门脉血管周围改变提示淋巴瘀滞，肝脏损害，，2支持胆囊炎

lj0804 · 发表于 2006-9-14 04:08

以下是引用dyqct在2006-9-13 14:24:00的发言：[br]平扫示肝密度普遍减低,增强后未见异常强化肿块影,但见右肝静脉及门脉血管周围低密度影,有的象靶征,有的似轨道征,并持续至平衡期.肝轮廓光滑.[br]胆囊壁增厚,周围见晕征,壁明显强化.[br]胰腺发育变异量明显前弓状,肠道部分位于胰体后方.[br]脾未见异常；腹膜后未见肿大淋巴结；无腹水征象.[br]考虑:1、急性期肝炎；[br] 2、急性胆囊炎；[br] 3、建议查肝功。

“但见右肝静脉及门脉血管周围低密度影,有的象靶征,有的似轨道征,并持续至平衡期”///
请高手解释一下是为什么？多谢

elity69 · 发表于 2006-9-14 04:08

考虑:1、急性期肝炎；
2、急性胆囊炎；
3、建议查肝功。

mmg94 · 发表于 2006-9-14 04:46

1、胆囊体积小，周围有渗出改变，较支持慢性胆囊炎。2、增强后可见血管周围有环状低密度影，这提示有轻度胆管扩张。3、病人有黄染，首先要考虑胆总管是否有结石可能。那就要把这任务交给b超来做了。现在是提倡综合影像来诊断，b超有它的优越性，我们做ct要好好的利用它的特长来助诊。

水过无痕 · 发表于 2006-9-14 05:08

平扫：肝脏实质均匀性减低（低于同平面脾脏密度），肝内胆管未见明显扩张，胆囊缩小，壁明显水肿增厚；增强：胆囊壁无明显强化，胆总管胰头段稍扩张，其内未见异常密度灶，腹膜后可见肿大淋巴结。意见：1、慢性胆囊炎急性发作（胆囊壁水肿）；2、胆总管胰头段稍扩张；3、腹膜后淋巴结肿大。建议mrcp检查。

lizhjie · 发表于 2006-9-14 05:20

血管周围的低密度为扩张的淋巴管,炎症及肿瘤均可引起.

宝天曼 · 发表于 2006-9-14 05:24

胆囊壁明显增厚，胆囊周围水肿明显
支持胆囊炎

1983 · 发表于 2006-9-14 05:31

胆囊壁增厚，周围水肿支持胆囊炎症
肝脏密度下降，考虑轻度脂肪肝

同 · 发表于 2006-9-14 05:43

支持2楼分析诊断

CT4616:腹部病变

回复：ct4616:腹部病变

回复：ct4616:腹部病变

浏览过的版块