CT4625:[原创]肩胛骨，胸部病变

dushiguo2006

支持可可西里

zjzjr

支持右侧肩胛骨骨肉瘤肺转移。

放牧人

支持可可西里。

hejie

恶性肿瘤并双肺转移可以肯定：双肺内见典型的结节状转移灶（肺窗上近胸膜下见多个边缘光滑结节），是右肩胛骨还是左肺，左上肺病灶条形，不规则，有胸膜凹陷征，左肺门上部及肺主动脉窗内见有肿大的淋巴结，左侧胸腔见少量积液。从左上肺病灶（疤痕癌？）来看基本考虑原发肿瘤并有淋巴结及双肺，胸膜转移。右肺中叶外侧段三角形，底宽平直征，边缘模糊，应该是炎性病变。右肩胛骨及右侧肱骨干均有溶骨性破坏，考虑：1。左上肺（疤痕癌？）并有淋巴结及双肺，胸膜，右肩胛骨及右侧肱骨干转移。2。右肺中叶外侧段炎性病变。3。肩胛骨恶性肿瘤（骨肉瘤）伴肺转移（除左上肺，右肺中叶）可能。

jiangjing

右侧肩胛骨溶骨性破坏，病变与正常骨无明显界限，软组织肿块，其内见斑片状、环状不均匀钙化及骨化影，。肩胛骨恶性肿瘤[软骨肉瘤可能]。.左上肺叶前段见一片块状软组织密度影，形态不规则、边缘不光整，有胸膜凹陷征，周围肺纹理聚拢，并见有走行异常的弧形增粗肺纹理与左肺门相连。左肺透亮度降低，左肺门上部见有肿大的淋巴结。
　　右肺中叶外侧段见三角形样大片状密度不均匀模糊影，尖端指向肺门。内见支气管充气征，后缘平直、锐利，内、前缘模糊。
    肺部病变考虑1细支气管肺泡癌。2肺部感染。   3肺癌肩胛骨转移或均为原发肿瘤

同

考虑肩胛骨骨肉瘤肺转移。

乡医

考虑骨肉瘤肺内转移

lizhjie

考虑:右肩胛骨软骨肉瘤,双肺结核可能性大(双肺斑点及条片状影,右侧胸膜凹陷及胸膜肥厚,胸廓缩小.不考虑原发或转移瘤)

高飞

双肺的病灶不支持肿瘤，炎症性改变，结核也不是典型的表像。右侧肩胛骨的病变是结核的表像，骨质破坏、砂粒样死骨、冷脓疡。按一元论就是结核。请指正。

拾荒者

右肩胛骨溶骨性破坏，边缘锐利，软组织肿块巨大边缘清晰，内见不规则钙化。考虑为软骨肉瘤、骨结核或转移瘤。左肺上叶病灶边缘有胸膜凹陷征，左肺门区见肿大淋巴结，考虑疤痕癌，右肺中叶病灶内见支气管充气征及直边征考虑炎性改变。 期待病理结果。