CT4644:[原创]请问是否为颅骨骨折?

中山医

枕骨是单块的，矢状缝是在顶骨而不是在枕骨，枕骨后缘见线状低密度，边缘税利，考虑在骨折存在。

拾荒者

枕后部及左侧颞枕部边缘锐利的线样低密度影，局部软组织无异常，左侧乳突蜂房密度均匀，硬膜下及脑实质内未见出血灶，考虑为正常变异。

ssmmxx

枕后部及左侧颞枕部边缘锐利的线样低密度影，局部软组织无异常，左侧乳突蜂房密度均匀，硬膜下及脑实质内未见出血灶，考虑为正常变异。

jiangjing

枕部锐利透亮线，可以考虑枕骨骨折．左侧枕颞缝。

朱磊

正常颅缝发育变异，我遇到过没有外伤史的一个病人，同本病例一样，考虑变异，建议随访复查。
。

逸风

枕部考虑骨折。一般的颅逢不会跨越板障，楼主所示枕骨断面两侧板障也不连续。

lkc8963

正常。
需注意软组织改变和皮质是否存在，如果皮质存在，线影锐利，既使局部外伤，亦不应诊为骨折，请酌！
另外，本例扫描体位不正，亦为影响判断之重要因素如颞枕缝！

zhoucan076

枕后部及左侧颞枕部边缘锐利的线样低密度影，局部软组织无异常，左侧乳突蜂房密度均匀，硬膜下及脑实质内未见出血灶，考虑为正常变异。

lihuuuu

ct 扫描发现枕骨变异一例
                          温毅，张瑞萍，张延林，尹涛
患者男，19 岁。因头部外伤就诊。体检：营养、发育良好，五官对称，外观无畸形。右额部见局部皮肤青紫，无皮肤破损。ct 扫描：脑组织及颅外软组织未见异常；骨窗见枕骨中下部，由枕骨内、外隆凸至枕骨大孔处有一线样长约27 mm裂隙（图1、2），宽约1 .0 mm。边缘光滑、硬化，贯穿枕骨内外板。颅骨无
凹陷及移位征象。


讨论:   胚胎学研究证实，枕骨发源于脊椎而不是颅骨，在胚胎形成40 ～ 42 体节时，前部5 个体节形成
枕骨。枕骨基底部和鳞部各有一个骨化中心，还有两个枕骨外侧部［1］，分别出现于胚胎的第7 周及第8 周。本例枕骨枕鳞部骨缝可能与枕骨各骨化中心发育障碍有关。经枕骨隆凸至枕大孔处骨缝变异极为罕见，易误诊为骨折，细致观察骨缝边缘是否有硬化和软组织是否肿胀即可与骨折相鉴别。
参考文献
1 施增儒，秦志宏，王中秋，主编. 脑先天性遗传性疾病ct、mir
诊断学. 上海：上海科学技术文献出版社，1997，41
（收稿：2006 - 02 - 05 修回：2006 - 04 - 21）
临床放射学杂志2006 年第25 卷第6 期· 501 ·
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[本贴已被 lihuuuu 于 2006-9-17 7:20:32 修改过]

wansheng

未见异常。