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软骨母细胞瘤
摘自书上的内容:软骨母细胞瘤是一种不常见的起源于骨组织的良性软骨病变,常见于20岁以下的青少年,男性多见(占2/3)。多数患者有局部肿块,疼痛和运动受限。在组织学上,病变可累及成软骨细胞和多核巨细胞,可见数量不等的软骨基质,以及点状钙化灶。放射学上的特征是:位于骨骺或骨突的病变内包含有一个清楚的溶骨病灶。侵犯骨骺是该瘤的重要征象。多见于股骨、肱骨和胫骨上端,呈偏心性生长。肿瘤的大小多在3-6cm之间。放射学研究发现约30%-50%的病变内有钙化。10%的病人有骨膜反应,部分病例可侵犯关节,引起滑膜炎和关节积液。
ct:累及骨骺或干骺端的病变呈低密度灶,常含有斑点状高密度影,为病灶内的钙化。
mri:t1wi病灶主要为低信号,t2wi病灶为高信号,如果肿瘤含有较多钙化,则在高信号区中出现斑点状不定形低信号,低信号的程度与病灶内钙化程度有关。
本病例有关节腔积液,软组织弥漫肿胀及肿块,肱骨头偏心性溶骨性肿块,t2wi为低信号,考虑内部有钙化,如果有ct片就好了,看钙化会一目了然。开始我还考虑为原发恶性骨肿瘤,根本考虑不到软骨母细胞瘤 学习了。
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