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楼主: kbzyycm
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CT4720:[原创]大家请讨论是下腔出血吗?

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11#
发表于 2006-9-25 04:18 | 只看该作者

回复:[原创]大家请讨论是下腔出血吗?


应该肯定是蛛网膜下腔出血。
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12#
发表于 2006-9-25 04:38 | 只看该作者

回复:[原创]大家请讨论是下腔出血吗?

以下是引用qian在2006-9-24 18:57:00的发言:[br]蛛网膜下腔出血
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13#
发表于 2006-9-25 04:44 | 只看该作者
蛛网膜下腔出血
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14#
发表于 2006-9-25 04:52 | 只看该作者

回复:[原创]大家请讨论是下腔出血吗?

以下是引用守望可可西里在2006-9-24 20:13:00的发言:[br][br]     这两个地方是不是蛛网膜下腔出血我认为需要慎重。小脑幕的出血在第2层面比较明显,但随即第3层面却一点儿也没有了,这明显不对劲。后纵裂池本身在这个地方就比较宽,在没有其他比较明确的征象(比如大脑廉较均匀增宽、脑沟回造影样显影)支持的情况下,我认为应该让病人短期复查,然后才可以确定。这毕竟关系到外伤定性的问题,稍有不慎就可能惹祸上身。

     请楼主5~7天后传复查片供我们学习。
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15#
发表于 2006-9-25 05:00 | 只看该作者
结合外伤史考虑蛛网膜下腔出血    但一定要让患者复查除外进行性出血及其他与外伤有关的病变
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16#
发表于 2006-9-25 05:14 | 只看该作者
支持蛛网膜下腔出血
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17#
发表于 2006-9-25 05:24 | 只看该作者
这两个地方是不是蛛网膜下腔出血我认为需要慎重。小脑幕的出血在第2层面比较明显,但随即第3层面却一点儿也没有了,这明显不对劲。后纵裂池本身在这个地方就比较宽,在没有其他比较明确的征象(比如大脑廉较均匀增宽、脑沟回造影样显影)支持的情况下,我认为应该让病人短期复查,然后才可以确定。这毕竟关系到外伤定性的问题,稍有不慎就可能惹祸上身。
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18#
发表于 2006-9-25 05:50 | 只看该作者

[原创]回复:[原创]大家请讨论是下腔出血吗?

以下是引用守望可可西里在2006-9-24 20:13:00的发言:[br][br]     这两个地方是不是蛛网膜下腔出血我认为需要慎重。小脑幕的出血在第2层面比较明显,但随即第3层面却一点儿也没有了,这明显不对劲。后纵裂池本身在这个地方就比较宽,在没有其他比较明确的征象(比如大脑廉较均匀增宽、脑沟回造影样显影)支持的情况下,我认为应该让病人短期复查,然后才可以确定。这毕竟关系到外伤定性的问题,稍有不慎就可能惹祸上身。

说得好,慎重为妙,希望楼主提供复查片好对比学习,先谢了。

[本贴已被 拾荒者 于 2006-9-24 21:54:57 修改过]
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19#
发表于 2006-9-25 05:53 | 只看该作者
考虑出血。
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20#
发表于 2006-9-25 06:05 | 只看该作者
这两个地方是不是蛛网膜下腔出血我认为需要慎重。小脑幕的出血在第2层面比较明显,但随即第3层面却一点儿也没有了,这明显不对劲。后纵裂池本身在这个地方就比较宽,在没有其他比较明确的征象(比如大脑廉较均匀增宽、脑沟回造影样显影)支持的情况下,我认为应该让病人短期复查,然后才可以确定。这毕竟关系到外伤定性的问题,稍有不慎就可能惹祸上身。  
   
守望可可西里说的很对。
这样的病例其实临床很常见,说有如果不是的话,复查时会非常难自圆其说,说没有的话,可能惹来麻烦。处理的方法只有一个:结合临床下个可能性的诊断,建议短期复查,就ok。
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