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楼主: leesen
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CT4725:[讨论]头颅占位,请大家讨论!

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11#
发表于 2006-9-26 02:56 | 只看该作者
“系统性红斑狼疮中枢神经系统症状:可能是脑部血管炎引起的。可有精神或精神神经障碍。系统性红斑狼疮一般不累及肾和中枢神经系统。”
  脑部病灶应该与系统性红斑狼疮没有关系。病灶囊实性,环形强化,周围水肿显著且部分呈指状,占位效应明显。
  多考虑:胶质母细胞瘤。
  
  另:左侧顶叶三角形低密度病灶无明显水肿,临近脑沟比较正常,其内无强化的小病灶。同时在9月13日片中就已经存在,10多日后无明显变化。考虑系统性红斑狼疮引起的脑血管炎,进而血栓形成所致脑梗塞后的软化灶。  
  
支持同时伴颅内转移
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12#
发表于 2006-9-26 02:59 | 只看该作者
小瘤大水肿,支持转移瘤
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13#
发表于 2006-9-26 03:01 | 只看该作者
脓肿也该考虑
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14#
发表于 2006-9-26 03:20 | 只看该作者
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15#
发表于 2006-9-26 03:22 | 只看该作者
还是要先考虑转移。
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16#
发表于 2006-9-26 03:35 | 只看该作者
认可守望可可西里的分析
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17#
发表于 2006-9-26 03:46 | 只看该作者
1胶质母细胞瘤。2。转移瘤
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18#
发表于 2006-9-26 03:49 | 只看该作者
支持转移瘤
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19#
发表于 2006-9-26 03:57 | 只看该作者
考虑为脑脓肿可能,转移瘤待除外。
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20#
发表于 2006-9-26 04:16 | 只看该作者
完整光滑均匀的且强化明显的壁,周围明显的水肿;右侧大脑前动脉增强扫描未见显示,以及其供血区的广泛低密度灶结合临床的高热,头痛考虑为脑脓肿并右侧大脑前动脉栓塞(多系感染源性).
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