MRI0545:腹部MRI(肝脏)

龙在野 · 发表于 2006-10-14 02:06

支持转移

chenyifu0516 · 发表于 2006-10-14 04:49

支持转移

mahongzhou · 发表于 2006-10-14 05:38

同意转移，其他病变均觉不合适。

但搂主行栓塞治疗的用意是什么？转移瘤栓塞治疗有意义吗？

mahongzhou · 发表于 2006-10-14 05:40

多发海绵状血管瘤？ mri信号和强化实在不像，但也要考虑到啊，毕竟病人年轻，无其他明确病史。

lzdyjg · 发表于 2006-10-14 05:51

希望大家积极讨论下去!!!

lzdyjg · 发表于 2006-10-15 02:32

本病例是我们新近发现的一少见病例.
　　在实际工作中，我们第一诊断也是考虑肝脏转移性肿瘤，但未排除其他疾病的可能．诊断的建立是在肝脏穿刺活检的基础上确定的．　
　　本病有一文献报道中，１００％影像诊断不准确，大多数诊断为转移性肿瘤或原发性肝癌或血管瘤，故影像工作者有必要提高对本病的认识。
本例从大家的讨论来看，问题焦点集中在大多数同志考虑转移性肿瘤，但介入为什么仅做tae，而未做tai；如果考虑血管瘤仅做tae可以成立，但影像表现不典型。故需要从以下两方面寻求突破口：1、除原发性肝癌，转移性肝癌，血管瘤可实行介入治疗外，肝脏内病变还有什么病需要介入治疗？2、本病例dsa图象的肿瘤染色有何特征，从你查找的资料中哪种疾病更符合本病例的dsa表现?

[本贴已被 jiajie 于 2007-8-19 7:00:10 修改过]

mxp · 发表于 2006-10-17 06:19

肝脏多发血管瘤，虽然t2wi信号不是非常高，但是动态增强见早期周边小结节状强化，以后造影剂逐渐充填，最后呈稍高密度；dsa显示明显周边动脉供血，亦呈结节状改变，且病灶内几乎没有早期血供。只是，t2wi病灶周边见片状水中带，较难解释。不知mr机器场强如何，不过动态增强图像不清楚，如果场强高的话，应该用spgr序列作动态增强，而不是用set1wi，这样在提高速度的同时起到脂肪抑制作用；我们用国产东软0.35tmr set1wi快速40秒屏气扫描（7层），亦可清楚显示血管瘤的动态强化过程，且部分ct显示不典型的血管瘤，mr显示较清楚。

[本贴已被 jiajie 于 2007-8-19 6:59:50 修改过]

lzdyjg · 发表于 2006-10-19 05:54

有战友明天参加武汉年会的话,
在章士正的10月20日下午13:30
专家讲座中(肝脏少见病变的影像学表现)
能见到本病

捉水 · 发表于 2006-10-21 01:01

女性，考不考虑腺瘤？结节样增生？

lygxpygl · 发表于 2006-10-21 06:39

肝脏寄生虫病也不能排除

MRI0545:腹部MRI(肝脏)

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