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楼主: 于志
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CT0607:病例讨论】右胸痛1个月,轻度咳嗽

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11#
发表于 2004-9-15 06:27 | 只看该作者
不排除肺ca,右下肺空洞病灶的边缘显示有多发细毛刺征。
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12#
发表于 2004-9-15 06:47 | 只看该作者
大家的意见都说得在理!!
tb的可能性较大,但还是不能大意,ca有待排除!
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13#
发表于 2004-9-15 07:04 | 只看该作者
[emb6][emb6]tb
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14#
发表于 2004-9-15 07:20 | 只看该作者
除了tb;还有一个要考虑就是tb。
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15#
发表于 2004-9-15 21:03 | 只看该作者
9楼的说的很详细,我支持!
tb首先考虑,建议治疗后复查!
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16#
发表于 2004-9-15 21:25 | 只看该作者
考虑慢性肺炎。
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17#
发表于 2004-9-15 23:07 | 只看该作者
考虑周围型肺癌.理由是:1.毛刺,2.空泡征,3.与肺门有粗大血管相连.
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18#
发表于 2004-9-16 00:40 | 只看该作者
75岁,农民.因右胸痛1个月,轻度咳嗽.就诊.晨起和活动可出现右胸乳下沿肋间走向的疼痛,时间短暂.自行缓解.轻度咳嗽,无痰。
这里我请教一下,诊断结核除了片子是否还有其它什么证据;单从片子上看结核是不典型的,没有卫星灶出现,临床表现也不够典型,从肺窗到纵隔窗的变化看考虑炎性病变是可以的,但这个病变有软组织块影,我认为患者虽然不是肺癌的高发年龄,也应该积极进一步检查或密切随访观察,肺癌的可能是存在的。
沿肋间分布的疼痛可能为肋间神经痛,可以追问一下即往病史有类似情况就可以明确。
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19#
发表于 2004-9-16 00:44 | 只看该作者
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20#
发表于 2004-9-16 04:21 | 只看该作者
支持肺结核
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