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楼主: 雪色康乃馨
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MRI0547:Z[原创]头部病变,请各位老师讨论,病人已手术

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11#
发表于 2006-10-14 01:58 | 只看该作者
颞顶部混杂密度肿块,可见条带状及斑点状钙化,占位效应明显,占位可以肯定。首先考虑星形细胞瘤,毕竟发病率最高;病人发病年龄较大、钙化多,亦不排除少枝胶质细胞瘤。其他肿瘤等病理吧。
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12#
发表于 2006-10-14 03:26 | 只看该作者
首先考虑脑膜瘤。
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13#
发表于 2006-10-14 04:20 | 只看该作者
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14#
发表于 2006-10-14 06:17 | 只看该作者
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15#
发表于 2006-10-14 07:50 | 只看该作者
右侧颞叶鞍旁及基底节区等于稍高密度大团块影,周边见斑点条状钙化灶,t1 呈稍低信号,t2 为等及稍高信号,增强明显强化,外上部见少许水肿征,侧脑室受压变形。考虑1脑膜瘤。2胶质瘤。3右侧原始神经外胚层肿瘤.
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16#
发表于 2006-10-14 16:21 | 只看该作者
  右侧颞顶叶实性混杂密度病变,伴条索状钙化,且多位于病灶边缘部位。病灶边缘清楚,明显血管样强化;周围伴低密度水肿区,侧脑室受压变狭窄并对侧轻度移位,中线结构轻度向右侧移位。病灶位于鞍旁,似乎跨岩骨尖生长。
    综合分析,考虑:(1)鞍旁脑膜瘤。
                    (2)三叉神经鞘瘤。
                    (3)室管膜瘤。
     胶质瘤包括:(1)星型细胞瘤。
                 (2)少枝胶质瘤。
                 (3)室管膜瘤。
                 (4)脉络丛乳头状瘤。
                 (5)髄母细胞瘤。
      原发性神经外胚层肿瘤,发生在小脑称髄母细胞瘤,其余的称神经外胚层肿瘤。
     个儿认为,胶质瘤范围太大,最好不要作为一个诊断名称出现。原发性神经外胚层肿瘤发病率太低,作为首先诊断有违“常见病为第一诊断,少见病为鉴别诊断”的诊断准则。
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17#
发表于 2006-10-15 08:46 | 只看该作者
1、脑膜瘤;2、胶质瘤.
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18#
发表于 2006-10-16 06:33 | 只看该作者
支持脑膜瘤诊断。
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19#
 楼主| 发表于 2006-10-20 07:02 | 只看该作者
电话随访,病人在省医院做的手术。家属说手术肿瘤内容物多是手指状的胶冻物,病理为小细胞癌(考虑为转移性的),但在省医院未再进一步检查查原发部位,家属几次电话随访中一直说来我们医院进一步检查找原发部位,但一直未来查。我会一直随访,有结果会及时上传
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20#
发表于 2006-10-20 07:18 | 只看该作者
又上当了.晕,这些疾病把我整得晕头转向,下次遇到又不知考虑什么了.
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