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楼主: 子期
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CT4887:CT平扫:到底诊断啥哟?

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11#
发表于 2006-10-14 02:38 | 只看该作者
支持9楼!两处病变分而论之更合理!一元论的癌并转移解释不了临床发烧畏寒症状;单为脓肿则ct征象不符!
盆腔内肿物密度混杂,除实性、囊性及钙化成分以外,似见脂肪成分(建议多点测量),本人更倾向于卵巢畸胎瘤。
腹主动脉旁病变为脓肿。
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12#
发表于 2006-10-14 03:16 | 只看该作者
本病例没有做必要的肠道准备,所以下腹肿块有很多难以解释的问题,从病史上看,应该可以用二元论解释病变;1、附件恶性占位伴盆腔积液;2、腹膜后腹主动脉旁病灶考虑为脓肿形成伴左侧腰大肌肿胀。
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13#
发表于 2006-10-14 03:24 | 只看该作者
我看到过一胚胎窦瘤的,又叫卵黄瘤.高度恶性,甲胎很高.
很大一砣,呈冰冻状,密度不均,有液化区,有钙化. 好像哈. 不过我想这个是卵巢来源,但不是的胎胎窦瘤.合并脓肿,也是有的,但那是脓肿吗?

.......影像,只是影像.
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14#
发表于 2006-10-14 03:32 | 只看该作者
尽管楼主没有提供病灶内的负ct,但我敢肯定其内有呈负值的组织成份,而且脂性组织可能性非常大,其内又可见钙化灶。
我比较支持:恶性畸胎瘤并腹膜后淋巴结转移性肿大(肿瘤可能有破裂),少量腹水。
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15#
发表于 2006-10-14 04:20 | 只看该作者
不强化还真难断定是什么,除了大家提到的寄胎瘤,卵巢癌,腰大肌脓肿等等。还有一个病需要考虑。tb。
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16#
发表于 2006-10-14 04:20 | 只看该作者
1)畸胎瘤  2)腹膜后脓肿
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17#
发表于 2006-10-14 04:22 | 只看该作者
考虑畸胎瘤
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18#
发表于 2006-10-14 04:26 | 只看该作者
同意恶性畸胎瘤,腹膜后淋巴结肿大。应该增强一下
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19#
发表于 2006-10-14 04:42 | 只看该作者
支持9楼意见,双侧输尿管上段扩张,考虑盆腔肿物压迫输尿管所致。
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20#
发表于 2006-10-14 04:49 | 只看该作者
考虑左侧巨大卵巢癌伴腹膜后淋巴结转移
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