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楼主: 卜一
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CT4894:胸部疑难病例_请讨论

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11#
发表于 2006-10-15 02:57 | 只看该作者
首先考虑肺癌,结核不除外。
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12#
发表于 2006-10-15 03:01 | 只看该作者
首先考虑 结核(侵润) 肺癌不除外 建议做支气管镜检
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13#
发表于 2006-10-15 03:10 | 只看该作者
如果没有确凿的证据证明不是肺癌,我一定把肺癌列为第一位。
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14#
发表于 2006-10-15 03:39 | 只看该作者
还是考虑炎症性可能性大,建议先抗炎治疗后复查
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15#
发表于 2006-10-15 04:04 | 只看该作者
患者 男性 61岁,糖尿病史多年,并痰中带血丝已几年.
ct表现:右肺上叶后段下部及下叶背段见类圆形高密度影,密度尚均匀,边缘不清,内可见支气管充气征,纵隔窗下病灶略有缩小,纵隔内未见肿大淋巴结影
首先考虑1结核 2真菌感染
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16#
发表于 2006-10-15 04:17 | 只看该作者
右肺上叶后段下部及下叶背段见类圆形高密度影,密度尚均匀,边缘不清,内可见支气管充气征,纵隔窗下病灶略有缩小
结核 >真菌感染> 中央型肺ca
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17#
发表于 2006-10-15 04:35 | 只看该作者
ct表现:右肺上叶后段下部及下叶背段见不规则形高密度影,密度尚均匀,边缘不清,内可见支气管充气征,周围血管纹理走形自然,无聚束征,纵隔窗下病灶略有缩小。病人有糖尿病,且痰中带血多年,首先考虑结核性病变,可结合ppd检查。
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18#
发表于 2006-10-15 04:36 | 只看该作者
进一步病灶薄层检查 或支气管刷洗检查
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19#
发表于 2006-10-15 05:31 | 只看该作者
右上叶后段支气管显示不清,可能为狭窄所致,结合右肺门旁肿块影,考虑右中央型肺癌,且临床症状也符合。
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20#
发表于 2006-10-15 05:59 | 只看该作者
右上肺结节影上缘相对清楚,下缘呈腺泡状成簇状影与下叶小结节相延续,周围见片状模糊影.
   意见:右肺门旁的周围型肺癌.
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