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楼主: 翁志蓬
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MRI0550:颅内占位

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11#
发表于 2006-10-16 00:49 | 只看该作者

[讨论]

肿块强化明显,内部坏死较多,周围水肿较少,右侧基底节及侧脑室呈推压性改变,女性,49岁,考虑脑膜瘤不能排除。

[本贴已被 大漠小鸟 于 2006-10-15 16:52:48 修改过]
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12#
发表于 2006-10-16 02:44 | 只看该作者
1、胶质母细胞瘤,2、室管膜瘤
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13#
发表于 2006-10-16 02:48 | 只看该作者
右侧枕叶异常信号,t1wi呈低信号,t2wi以高信号为主。注射造影剂后呈不规则环形强化。
诊断:胶质母细胞瘤
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14#
发表于 2006-10-16 03:20 | 只看该作者
病变位于右侧枕叶,并沿胼胝体向对侧生长,t1wi偏低信号,有少许略高信号,t2wi不均匀高信号,其内有液化坏死,周围有水肿,同侧侧脑室后角明显受压,显示不清,增强后呈不规则花环样强化,未见明显脑积水改变。
提示:右枕叶胶质母细胞瘤或胶质瘤(iii-iv级)。
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15#
发表于 2006-10-16 03:36 | 只看该作者
病变位于右侧枕叶,并沿胼胝体向对侧生长,t1wi偏低信号,有少许略高信号,t2wi不均匀高信号,其内有液化坏死,周围有水肿,同侧侧脑室后角明显受压,显示不清,增强后呈不规则花环样强化,未见明显脑积水改变。
提示:右枕叶胶质母细胞瘤或胶质瘤(iii-iv级)。
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16#
发表于 2006-10-16 06:06 | 只看该作者
病变位于脑实质内,侧脑室受压变形,从病灶形态、信号及增强强化特点、瘤周水肿占位特点上分析,此病灶首先考虑(恶性肿瘤)胶质瘤2级以上,胶质母细胞瘤可能性大。
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17#
发表于 2006-10-16 06:23 | 只看该作者
支持各位老师意见。有一疑问?
胶质母细胞瘤或胶质瘤(iii-iv级)?胶质母细胞瘤就是胶质瘤iv级,我记错了吗?
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18#
发表于 2006-10-16 16:17 | 只看该作者
各位老师见解非常好。除以上以上诊断外,脑膜瘤诊断不能除外,诊断依据是从ct、mr轴位及mr冠状位显示瘤块起源于右枕叶大脑镰旁,部分累积对侧,形成对患侧侧脑室后角及四叠体池的压迫。在mrt2wi轴位像显示瘤块压迫周围脑组织及侧脑室信号特征较明显,形成高亮信号带环绕瘤块。另外ct、mr增强像除瘤块中心液化坏死区外,均成均匀强化表现。在鉴别定位方面瘤块与侧脑室呈锐角。故考虑:脑膜瘤。谢谢版主与各位老师。pasico
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19#
发表于 2006-10-17 01:33 | 只看该作者
支持胶质瘤
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20#
发表于 2006-10-17 02:52 | 只看该作者
支持右枕叶胶质瘤.
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