CT4926：[讨论]

woaixct

片子做的太差，图像模糊，大致观察：纵隔内巨大软组织密度占位，内见斑片状钙化，左肺上叶片状渗出性改变，左仙乳房呈术的改变。患者术后已经12年，一般不考虑转移癌，以新生癌为主。
考虑：1.纵隔淋巴瘤，浸袭性胸腺瘤，畸胎瘤等，这个病人感觉象纵隔淋巴瘤（图片不清晰，未做ct增强检查，只能是个大概）。
      2.左肺上叶炎性渗出。

elity69

以下是引用woaixct在2006-10-17 7:08:00的发言：[br]片子做的太差，图像模糊，大致观察：纵隔内巨大软组织密度占位，内见斑片状钙化，左肺上叶片状渗出性改变，左仙乳房呈术的改变。患者术后已经12年，一般不考虑转移癌，以新生癌为主。[br]考虑：1.纵隔淋巴瘤，浸袭性胸腺瘤，畸胎瘤等，这个病人感觉象纵隔淋巴瘤（图片不清晰，未做ct增强检查，只能是个大概）。[br]      2.左肺上叶炎性渗出。

子期

患者：f 59，乳腺癌术后12年.距乳腺癌的时间较长，是原发或转移有时候不太好判断，从理论上说，乳腺癌已经治愈了，但仍存在转移的可能性。该患者病变主要位于左上纵隔，我倾向于淋巴结转移，其左肩疼痛考虑为臂丛神经受累，是否存在肺上沟癌呢？由于病灶偏内和纵隔，我认为这种可能性较小，但不能完全排除。至于放射性肺炎，由于部位不对，可不予考虑。

飞虎

可以考虑纵隔淋巴结转移，图像太次了。

拾荒者

以下是引用子期在2006-10-17 9:15:00的发言：[br]患者：f 59，乳腺癌术后12年.距乳腺癌的时间较长，是原发或转移有时候不太好判断，从理论上说，乳腺癌已经治愈了，但仍存在转移的可能性。该患者病变主要位于左上纵隔，我倾向于淋巴结转移，其左肩疼痛考虑为臂丛神经受累，是否存在肺上沟癌呢？由于病灶偏内和纵隔，我认为这种可能性较小，但不能完全排除。至于放射性肺炎（应结合治疗史），由于部位不对，可不予考虑。[br]

支持。

yuhg

增强扫描

yemin92007

以下是引用子期在2006-10-17 9:15:00的发言：
患者：f 59，乳腺癌术后12年.距乳腺癌的时间较长，是原发或转移有时候不太好判断，从理论上说，乳腺癌已经治愈了，但仍存在转移的可能性。该患者病变主要位于左上纵隔，我倾向于淋巴结转移，其左肩疼痛考虑为臂丛神经受累，是否存在肺上沟癌呢？由于病灶偏内和纵隔，我认为这种可能性较小，但不能完全排除。至于放射性肺炎（应结合治疗史），由于部位不对，可不予考虑。



支持。

shibing

转移或放射性肺炎,后者可能性大。