CT05022:[转贴转帖2]安徽省首届读片会-蚌埠市

晓杰 · 发表于 2006-10-26 03:58

肝左叶外段示类园形低密度影，密度均匀，边缘清楚，增强动脉期呈不均匀强化，静脉期强化仍明显，延时期呈较正常密度高的均匀强化，考虑血管瘤。

hhcckk · 发表于 2006-10-26 03:59

肝局灶结节增生

anbo5502 · 发表于 2006-10-26 04:26

以下是引用奕帆在2006-10-25 17:59:00的发言：[br]血管瘤可能性大，不排除不典型的肝癌。

子期 · 发表于 2006-10-26 04:43

平扫示左叶低密度灶，增强扫描早期明显不均质强化，其中心可见片不强化区，平衡期仍呈高密度强化。感觉不太象血管瘤。考虑局灶结节增生可能性大。

cefcmj · 发表于 2006-10-26 05:00

ct表现：肝左叶外段可见类园形低密度影，密度均，边缘清晰，增强后动脉期呈不均匀强化，边缘强化明显，可见病变供血血管，静脉期及延迟扫描强化向中心推进，且始终呈高于肝实质密度。
影像诊断：强化特点符合肝血管瘤的表现，既然是读片会的，结果不会这么明了；但从ct表现上本人仍首先考虑肝血管瘤，不除外肝局灶结节增生，不支持典型肝癌。
期待结果！

wumeiyangzhaohu · 发表于 2006-10-26 05:08

血管瘤

hejie · 发表于 2006-10-26 05:12

三期扫描符合血管瘤强化特点，考虑血管瘤。fnh中心为无强化的放射状疤痕，此病例从动脉期到延时后低密度区在缩小，可排除fnh，典型肝腺瘤延时有明显包膜强化，暂不考虑。

拾荒者 · 发表于 2006-10-26 06:28

以下是引用cefcmj在2006-10-25 21:00:00的发言：[br]ct表现：肝左叶外段可见类园形低密度影，密度均，边缘清晰，增强后动脉期呈不均匀强化，边缘强化明显，可见病变供血血管，静脉期及延迟扫描强化向中心推进，且始终呈高于肝实质密度。[br]影像诊断：强化特点符合肝血管瘤的表现，既然是读片会的，结果不会这么明了；但从ct表现上本人仍首先考虑肝血管瘤，不除外肝局灶结节增生，不支持典型肝癌。[br]期待结果！

流星1234 · 发表于 2006-10-26 06:31

考虑血管瘤

汪涛同志 · 发表于 2006-10-26 07:23

从ct平扫+增强三期扫描整个强化特点上看可以用血管瘤解释：平扫密度较均匀，形态规则，动脉期明显强化，而且维持至平衡期，病灶强化程度始终与主动脉一致。不支持血管瘤的理由是动脉期第一张片子可以看到门脉左支的明显强化（大家可以仔细观察一下）我想只能用动静脉分流来解释，血管瘤会破坏门脉引起动静脉分流么？从这一点上看我还是支持肝癌的诊断。

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