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楼主: 卜一
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CT5042:胆总管病变_请会诊.

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11#
发表于 2006-10-28 02:53 | 只看该作者
胆总管姨管扩张,可考虑1胆总管下端阴性结石2壶腹癌.建议ercp或mrcp检查
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12#
发表于 2006-10-28 05:30 | 只看该作者
胆总管及胰管均扩张,胰头未见明显扩大,考虑 壶腹部肿瘤。
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13#
发表于 2006-10-28 05:52 | 只看该作者
以下是引用dyqct在2006-10-27 11:48:00的发言:
胆囊明显增大,肝内外胆管扩张,可见双管征,胆总管下端(即壶腹周围)未见异常强化肿块。
考虑:从目前影像看只能诊断为胆总管下端梗阻(原因难以确定)伴胆囊积水,建议做ercp进一步检查。
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14#
发表于 2006-10-28 05:56 | 只看该作者
患者 男性 44岁,上腹疼痛 全身黄疸而就诊,行彩超发现胆总管末端病灶,
平扫及动态增强未见明显肿块及胆总管突然载断征象,壶腹以上胆管扩张,胰管扩张,结合病史上腹疼痛全身黄疸就诊,多考虑壶腹部阴性结石梗阻;
壶腹部肿瘤虽不能除外,但一般来说肿瘤多无疼痛,应为无痛性黄疸;
肝右叶下段平扫见一类圆形低密度灶,增强呈快进快出表现,多考虑hcc;
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15#
发表于 2006-10-28 06:31 | 只看该作者
囊明显增大,肝内外胆管扩张,可见双管征,胆总管下端(即壶腹周围)未见异常强化肿块。扩张胆总管在胰头钩突与壶腹区突然缩小中断。
考虑:壶腹或胰头钩突部占位[恶性肿瘤可能性大]建议做ercp或mrcp检查
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16#
发表于 2006-10-28 07:26 | 只看该作者

回复:ct5042:胆总管病变_请会诊.



我首先考虑是胆总管下段的阴性结石。请问左,右主肝管扩张?
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17#
发表于 2006-10-28 08:41 | 只看该作者
胆囊增大,肝内外胆管扩张,双管征,胆总管末端突然截断,类圆形结节影与管壁间透亮影,无强化,管壁无增厚,考虑胆总管末端阴性结石。
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18#
发表于 2006-11-1 16:39 | 只看该作者
此病例胆总管及胰管扩张,在下段突然中断,其部可见软组织影在软组织影旁可见扩张的胰管,考虑胆总管癌进犯壶腹或壶腹癌进犯胆总管,建议提供临床资料如病程,黄疸性质疼痛性质等,
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19#
发表于 2006-11-1 17:19 | 只看该作者

回复:ct5042:胆总管病变_请会诊.




[本贴已被 逸风 于 2006-11-1 9:20:58 修改过]
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20#
发表于 2015-6-26 15:13 | 只看该作者
胆囊明显增大,肝内外胆管扩张,可见双管征,胆总管下端(即壶腹周围)未见异常强化肿块。[br]考虑:从目前影像看只能诊断为胆总管下端梗阻(原因难以确定)伴胆囊积水,建议做ercp进一步检查。
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