CT5097:女，49岁胸闷憋气两月余。无胸痛感觉

w_jianhua · 发表于 2006-11-1 18:41

左肺野及左腹膜后巨大肿块，内部坏死液化明显，形态不规则，侵犯左胸壁及左前肋，纵隔及后腹膜见淋巴结肿大.融合。考虑原发性腹膜后肿瘤，以脂肪肉瘤可能性大（实体型）

zws38 · 发表于 2006-11-1 20:05

左侧胸膜明显增厚，并可见壁结结状影，左肺明显压缩呈带状，左侧胸腔积液，纵隔右移，考虑：左侧胸恶性胸膜间皮瘤

宝天曼 · 发表于 2006-11-1 21:27

考虑纵隔及后腹膜恶性肿瘤，以平滑肌肉瘤可能大

jinguoji · 发表于 2006-11-1 21:46

考虑纵隔及后腹膜恶性肿瘤

东北 · 发表于 2006-11-1 22:23

平滑肌肉瘤可能大

LWZ · 发表于 2006-11-2 01:50

有难度，考虑肉瘤。期待结果。

艺术家 · 发表于 2006-11-2 03:30

胃膈疝

naty · 发表于 2006-11-2 03:47

左胸腔及左腹膜后囊实性巨大肿块，内部坏死液化明显，形态不规则，侵犯左胸壁及左前肋，与纵隔分界尚清晰；纵隔见肿大淋巴结影；左肾受压下移未能显示。考虑为胸腹腔源性恶性肿瘤（间皮瘤？）
鉴别诊断：
脓胸：无典型发热病史，病灶囊壁较厚，且见结节状及指状突起，左前肋明显骨质破坏，均不支持脓胸诊断，而更倾向于恶性病变的诊断。

gaozhengyi · 发表于 2006-11-2 03:53

考虑为左侧胸腔或膈肌间叶组织来源的恶性肿瘤，肿块密度非常不均匀，囊性和实性部分分界清晰，实性部分呈结节状，病变分布广泛，左肺组织为受挤压表现。从病变分布、密度等方面分析，基本可以排除支气管肺来源的恶性肿瘤。由于病变内有肿瘤结节，可排除脓胸。

拾荒者 · 发表于 2006-11-2 04:10

以下是引用zws38在2006-11-1 12:05:00的发言：[br]左侧胸膜明显增厚，并可见壁结结状影，左肺明显压缩呈带状，左侧胸腔积液，纵隔右移，考虑：左侧胸恶性胸膜间皮瘤

支持。想不出更有说服力的诊断。期待最终结果验证。

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