V0135：老H-右枕顶叶囊性占位（结果，结合临床推测）

huangaiying1

影像表现：右侧顶枕叶囊性占位，壁薄，有壁结节，病变虽与大脑镰宽基底相贴，但其间有间隙，周围见大片水肿带。
临床：男，40岁，头晕、头痛2月余，左侧肢体活动欠顺利（说明病程比较短）
诊断：脑转移瘤可能性大，建议完善相关检查。

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右顶枕叶囊性低密度灶，边界清楚，周围环一薄壁，与大脑镰宽基底连接处可见条形壁增厚，周围轻度水肿，侧脑室后脚受压移位变形，但中线移位不著，首先考虑囊性脑膜瘤，其次胶质瘤。

守望可可

老H

追问病史此人有肺癌且两肺多发转移，5个月前头颅ct扫描未见异常。
此病灶结合病史因考虑脑内囊性转移瘤，有环形薄壁伴有壁结节形成，周围指样水肿，占位效应明显，
因没有病理证实只能推测！

sunhua666

考虑囊性脑膜瘤。

zyx168

左顶叶内囊状低密度肿块,囊壁完整并见壁结节,周边见不规则水肿带,右侧脑室受压变小,透明隔间腔形成.
结合肺部病变,支持楼主意见,考虑右顶叶转移瘤.
鉴别诊断:1,囊性脑膜瘤；
             2,胶质细胞瘤.

阿圣

胶质母细胞瘤可能性大。
病变位于脑室外
侧脑室颞角未见扩张。

pujunzhi

结合病史（肺癌肺转移）考虑脑内囊性转移瘤。
支持！

shibing

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jzp0434

【病史】：男，40岁，头晕、头痛2月余，左侧肢体活动欠顺利。
【CT表现】：右侧顶枕叶大脑镰右旁可见类圆形低密度影，边缘清楚，似见薄壁包膜，囊壁厚薄不均，内侧缘可见结节状高密度影，病灶周围可见大片状低密度水肿带。该囊性低密度影与大脑镰局部临贴紧密，右侧脑室后角明显受压、变形。双侧脑室体部之间见条状水样低密度影，边缘清楚。中线结构尚居中。
【印象】：1.右侧顶枕叶占位性病变，考虑间变性星星细胞瘤可能性大。
                2.透明隔囊肿。
【鉴别诊断】：1.囊性脑膜瘤。
                       2.转移瘤。