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楼主: 遵义枫叶
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X1174:[原创]右股骨中段肿瘤,你会诊断错的!!!!病理结果下周

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11#
发表于 2006-11-11 03:41 | 只看该作者
考滤骨纤,不除外动脉瘤样骨囊肿。
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12#
发表于 2006-11-11 03:41 | 只看该作者
骨肿瘤样病变,考虑骨纤可能性大
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13#
发表于 2006-11-11 03:56 | 只看该作者
右股骨上段可见囊变区,其内可见分隔,考虑良性骨肿瘤样病变 1非骨化性纤维瘤  2 骨囊肿  3 骨纤
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14#
发表于 2006-11-11 04:08 | 只看该作者
囊内有骨嵴呈磨砂玻璃样,考虑骨纤
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15#
发表于 2006-11-11 04:13 | 只看该作者
支持骨纤
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16#
 楼主| 发表于 2006-11-11 04:28 | 只看该作者
20天前病人在我科照片,当初也诊断为---骨囊肿。
再次复片,多数人第一眼仍考虑为骨囊肿。
后经cr后放大处理仔细观察----可以看见1、骨膜反应  2、放射状骨针。因此才考虑为恶性肿瘤。
经外科手术病理活检,下周出病理结果。
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17#
发表于 2006-11-11 04:42 | 只看该作者
股骨骨干上段明显膨胀性骨破坏,其内见骨性间隔,部分勒磨玻璃样改变,上部见小班状钙化影,皮质变薄,侧位见部分后缘皮质显示模糊,周边无明显硬化环。考虑1内生软骨瘤并提示恶变。2骨纤伴恶变。3骨囊肿。4骨脂肪瘤。
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18#
发表于 2006-11-11 04:45 | 只看该作者
右股骨中上段囊状膨胀样低密度灶,病变范围较大,内透光度稍差,可见小的间隔及点状高密度影,最上方可见一块状钙化.病变边界清,无明显硬化缘,皮质外有硬化,上端可见硬化包绕皮质改变.说明是个慢性过程.软组织无明显异常.
单从x线表现出,这个是有些头疼,从影像上看,大家考虑的骨纤,内生软骨瘤,非骨化性纤维瘤等,都应该考虑在内,偶再补充一个脂肪肉瘤可能.但没有lz的病理结果,大家的诊断好像都没有什么力度所以期待lz的病理结果出现,给大家一个学习的机会.多谢
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19#
发表于 2006-11-11 04:49 | 只看该作者
刚看到楼主的回帖,看来首先定性为恶性肿瘤上,除了偶刚才考虑到的脂肪肉瘤外,最大的可能是软骨肉瘤,正像有的同志考虑是内生软骨瘤一样,这样的方向还是对的.期待结果出现
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20#
发表于 2006-11-11 04:56 | 只看该作者
考虑骨囊肿
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