CT5234:胸部CT请会诊-

zyx168 · 发表于 2006-11-12 02:02

意见:1,两上肺iii结核；
2,右头臂静脉扩张(畸形/静脉瘤?)；
3,右肺尖上沟癌或瘢痕癌不排除.

卜一 · 发表于 2006-11-12 02:02

1、两上肺尖后段及右肺中叶内侧段斑片状、结节状影、索条状影，以右侧为重，且见有钙化影；伴邻近胸膜粘连、增厚，纵隔气管右移。
诊断为：两上肺尖后段及右侧中肺内侧段继发性肺结核所致；
2、右侧头臂静脉及上腔静脉起始部瘤样扩张。
支持诊断为：静脉瘤。（其后方的软组织结节并钙化考虑为纵隔淋巴结结核）。
支持上述见解！

宝天曼 · 发表于 2006-11-12 02:58

1.双上ⅲ型肺结核。
　　2.右侧头臂静脉显著迂曲扩张，其余纵隔内大血管、心脏各房室未见明显异常。考虑为右侧头臂静脉畸形或静脉瘤。建议增强检查

同 · 发表于 2006-11-12 03:38

以下是引用余辉在2006-11-11 15:24:00的发言：[br]两上肺斑片状、结节状影、索条状影，以右侧为重，且见有钙化影，首先考虑结核。右侧头臂静脉及上腔静脉起始部显著迂曲扩张，其余纵隔内大血管、心脏各房室未见明显异常。考虑为右侧头臂静脉畸形或静脉瘤。建议增强检查,

wangzhongliang · 发表于 2006-11-12 04:24

1、双上肺结核；
2、右侧头臂静脉畸形；
建议增强。

我爱影像 · 发表于 2006-11-12 04:53

两上肺斑片状、结节状影、索条状影，以右侧为重，且见有钙化影，首先考虑结核。右侧头臂静脉及上腔静脉起始部显著迂曲扩张，其余纵隔内大血管、心脏各房室未见明显异常。考虑无名静脉瘤。

13081830109 · 发表于 2006-11-12 04:59

两上肺斑片状、结节状影、索条状影，以右侧为重，且见有钙化影，首先考虑结核。右侧头臂静脉及上腔静脉起始部显著迂曲扩张，其余纵隔内大血管、心脏各房室未见明显异常。考虑为右侧头臂静脉畸形或静脉瘤。建议增强检查,

sunhua666 · 发表于 2006-11-12 05:02

双肺结节状、索条状、斑片状高密度影伴钙化，诊断肺结核是肯定的。病变主要集中在右肺上叶、左肺上叶尖后段、下叶背段。
右上纵隔类圆形影，考虑是右头臂静脉扩张。
回顾解剖：主动脉弓上（左头臂静脉）层面：此层面上见五支血管：左头壁静脉呈水平走行，横过左颈总与元名动脉之前之，与右头臂静脉江合成为上腔静脉。
此病例建议增强ct扫描。欲获得左头臂静脉造影像，应在左侧正中肘前静脉注药。

天南地北 · 发表于 2006-11-12 05:16

我也是考虑静脉瘤
可惜我们医院没有开展ct增强扫描
害得很多病例无法确诊.

guzhongliangddd · 发表于 2006-11-12 05:36

以下是引用森哥在2006-11-11 17:19:00的发言：[br]结核是肯定的[br]那个球球俺说不来[br]应该跟血管关系大[br]怎么办[br]增强吧

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