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右肺下叶肺门区软组织块影,边界不清,下叶背段支气管开口略变窄。纵隔内见多发软组织结节与肿块,部分呈融合状,与临近血管分界不清。
考虑右下肺中心型肺癌并纵隔多发淋巴结转移。
鉴别诊断:
1、淋巴瘤:淋巴结的侵犯和分布以前纵隔和气管旁组最常见,其次为气管与支气管组和隆突下组。常侵犯两侧纵隔或肺门淋巴结,且呈对称性。当肿块很大时可出现坏死和囊性变。轻中度强化。
2、结节病:常以双侧肺门、隆突和气管旁淋巴结增大为其牲征,且较对称。
3、淋巴结结核:多以单侧肺门或纵隔分布,常伴颈淋巴结增大。典型者呈环状强化。
4、转移性肿瘤:其纵隔淋巴结增大常以单侧肺门或纵隔分布,有原发肿瘤病史。 |
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