此病例病变在股骨下端,紧邻近关节面,略呈偏心状,年龄为24岁(20-40之间),这都有点象骨巨的特点。但病理是动脉瘤样骨囊肿。。。。。。
动脉瘤样骨囊肿(aneurysmal bone cyst,abc)属非肿瘤性病变,大多数骨病理学家认为abc是在原发病灶基础上发生的一种继发性血管性改变,在病变的退化过程或由于外伤等诱因,使病灶内形成异常的动静脉交通,通过血液动力学作用形成骨的反应性改变。病理上囊肿由充满血液的互相交通的海绵样腔隙组成,外面包绕一薄壁的囊状骨壳,上覆骨膜和由骨膜形成的薄层骨,血池间有棕红色纤维组织间隔。abc发病年龄大多在20岁以下,女性略多于男性,一半以上的病变发生于长骨,其次为脊柱,而骨盆占扁骨病变的一半。ct表现为:病变呈囊状膨胀性骨破坏,骨壳菲薄,其内面凹凸不平,有多数骨嵴。破坏区与正常骨交界区可有硬化,并可见液—液平面。液—液平面征象是abc特征性表现,是因为囊内血流绶慢以致出现血液分层现象,血液有形成份沉淀;为了更好显示液液平面,最好让患者静止10分钟再扫描。也有人认为液—液平面还可见于其它数种疾病,但多数资料表明液液平面仍以abc的出现率最高。
已收录到“影像文摘”中
[本贴已被 翁志蓬 于 2007-5-24 21:49:37 修改过] |