ZX0010：哭求大家给看看我姐到底是什么病？

wskgmmyvtkd

我听说浙一医院一位女教授对胸部的影像诊断水平十分出色，据说到病理的程度了，
你何不去叫他会诊一下

寻芳者

我听说浙一医院一位女教授对胸部的影像诊断水平十分出色，据说到病理的程度了，
你何不去叫他会诊一下  
   

wskgmmyvtkd说
——————哈哈，中国地大物博，人才辈出，，，，，连神仙也出了！！！！

给我一株

wskgmmyvtkd ：您知道更详细的信息吗？比方说这位医生的姓名，他在浙江哪家医院？

张耀森

从影响特点看考虑：1肺间质纤维化。左心室增大，脊柱有畸形，是否有先心。

给我一株

9月10日做胸部高分辨ct检查报告单示：
   胸廓前后径变窄，肺实？质及心脏均不同程度受压改变，左肺上叶外带可示“月芽”状低密度气体影，相应肺组织受压内移，左肺可示多处呈斑片状，团片状密度增高影，相应肺间质可示纤维索条状，网格状高密度改变，左侧胸膜后壁及迎脊旁可示胸膜肥厚征象，右侧胸腔前外壁条片状胸膜肥厚影。
   结论：直背综合症；左肺炎症伴间质纤维化；左侧气胸（目前已大部分吸收）；双侧胸膜肥厚。  

   

   9月16日做超声心动图报告单示：
   一、m型和二维超声心动图特征：
   左房26mm，左室29mm，右室30mm（扩大），主肺动脉30mm（扩张），左肺动脉：16mm，余腔室及大动脉内径大致正常，房室间隔连续完整，右室前壁7mm（增厚），室间隔及左室后壁厚度正常，动度可，各组瓣膜结构大致正常。
   二、频谱和彩色多普勒特征：无明显三尖瓣及肺动脉瓣反流，无法估测肺动脉压力。
   结论：符合肺动脉高压超声心动图改变。


   9月17日胸部x线透视报告示：
   双肺中下野见片状模糊影，心脏向左扩大，左肺野外带见无肺纹理秀光区，肺组织压缩15%。

   9月22日做副鼻窦ct平扫：
   额窦、筛窦、蝶窦、上颌窦内壁光滑，骨质无破坏，鼻甲无增厚，鼻中隔无弯曲。
   结论：副鼻窦ct平扫未见异常。



   9月24日做薄扫ct示：
   两肺纹理增多，两肺呈有散在的网格状及条索状高密度影，左肺下叶仍有斑片状模糊影，左肺上叶外侧常示有？？局部透光区，纵隔窗显示，纵隔心脏向左侧移位，左侧胸膜广泛增厚，粘连。纵隔内未见肿大淋巴结，胸廓前后径窄。本片与9月9ct片，病变较前吸收（气胸）。
   结论：两侧肺间质性纤维化；左侧气胸；左侧胸膜肥厚粘连。
   
   张医生，请教您：您看她的肺间质纤维化是两侧肺都有吗，还是单纯左侧肺有，9日的ct报告只说左肺有，但是24日的报告示两肺间质纤维化，就这几天的时间，纤维化发展的有这么快吗？您看她目前肺间质纤维化程度严重吗，有什么办法能控制的了吗？
   另：病人是有胸椎侧弯及腰椎侧弯。

广东凌

看了这片后,我认为我们应该不单要考虑肺的病变还应考虑全身病变,如血查:免疫学方面,细胞学方面!!
肺纤维化,直背综合征和肺内支气管扩张外要考虑,还要考虑:肺tb和肺血管炎!请详细上传检查资料!~!谢谢!

广东凌

从病史看,这个病人的肺循环功能有改变,展开:呼吸系统的改变和血液循环系统的改变!现在有肺的改变,也有右心的改变,这就要求我们要鉴别哪个为主!?初步考虑:以肺或肺血管病变为较大可能!!!

吕军浩

才疏学浅，爱莫能助！回医院看吧！即便绿林中有位好汉能为你指点迷津，湮没在众人中，你能否识辨谁说对了？况且图象很不清晰。除非你找个ct大夫帮你精选几幅图片，大家讨论讨论，长长见识而已！

wqs_120

以下是引用吕军浩在2004-10-4 14:43:40的发言：[br]才疏学浅，爱莫能助！回医院看吧！即便绿林中有位好汉能为你指点迷津，湮没在众人中，你能否识辨谁说对了？况且图象很不清晰。除非你找个ct大夫帮你精选几幅图片，大家讨论讨论，长长见识而已！[br]

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ｍａｄｏ

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