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楼主: 翁志蓬
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[腹盆腰部] CT0635:(k)肝内占位。

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11#
发表于 2004-10-1 05:38 | 只看该作者
我支持肝癌可能性大!肾为囊肿或转移!!!
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12#
发表于 2004-10-1 06:13 | 只看该作者
支持肝腺瘤.
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13#
发表于 2004-10-1 07:15 | 只看该作者

回复:ct635:肝内占位。

以下是引用leesen在2004-9-30 10:18:10的发言:[br]肝脏病变首先考虑:肝腺瘤![br]图片所见:[br]平扫:病灶呈混合不均匀密度,高密度+68hu,可能为出血,低密度+23hu,可能为液化后的血浆成份或腺瘤组织,且边缘稍模糊。[br]增强:早期病灶稍有强化,随后病灶密度下降,延时后变为更低密度![br]肾脏考虑:肾囊肿

[emb6]
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14#
发表于 2004-10-1 16:05 | 只看该作者
肝脓疡,肾囊肿
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15#
发表于 2004-10-2 04:46 | 只看该作者
1.肝右叶多发巨大混合性占位病灶,且以囊性成分为主,边缘不清,其内见斑片状稍高密度影;增强:早期病灶稍有强化,边缘清楚,随后病灶密度下降,延时后变为更低密度!巨块型肝癌即使很大,中央区可出现低密度区坏死,但囊性改变少见.肝囊腺癌表现相似,典型肝囊腺癌边界清,轮廓规则,肿瘤边缘可见典型壁结节向内突出;肝囊肿壁薄光滑,无强化;以上病变均不大可能,考虑肝转移性平滑肌瘤与肝平滑肌肉瘤相鉴别;如有胃肠道平滑肌肉瘤的原发病史为前者病变.2.双肾性质待定.
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16#
发表于 2004-10-2 05:23 | 只看该作者
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17#
发表于 2004-10-2 06:01 | 只看该作者
多囊肝,多囊肾
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18#
发表于 2004-10-2 10:33 | 只看该作者
考虑肝腺癌伴出血,不除外囊肿感染继发出血。
双肾囊肿,
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19#
发表于 2004-10-4 02:56 | 只看该作者

[原创]

结合平扫与增强:肝右后叶下段巨大囊性占位,内有出血及钙化灶,囊内液部份密度较高,增强扫描无明显强化,囊壁强化较均匀连续且薄,向外突出,压迫临近脏器,但二者间脂肪间隙清楚,无明显浸润。所扫各层未见增大淋巴结,门、腔静脉未见充缺。双肾多发囊性影。结合临床感染症状,我考虑肝右后叶下段巨大肝囊肿伴感染、出血、钙化;双肾多发小囊肿。囊腺癌待排。不知各位有何高见。

[本贴已被 dpd4 于 2004-10-3 19:01:41 修改过]
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20#
发表于 2004-12-22 15:33 | 只看该作者

结果

第 1 楼

ct635:肝转移瘤
   
手术病理:(肝右叶)肝小管区较多炎症细胞浸润,肝组织边缘散在数小片异型细胞团块,免疫组化:ck(+),ck(l)(+),ck19(-),vim(-)。意见为低分化腺癌,请结合临床其他检查排除转移癌可能。
患者自动出院,出院时未找到原发灶。
  
   

翁志蓬说

  


本贴发表时间:2004-12-21 17:58:16

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