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楼主: xclzq_910
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[原创] CT5316 的增强片

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11#
发表于 2006-11-21 03:46 | 只看该作者

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我考虑血管瘤的原因:1 脾胀内常见的良性占位有_血管瘤 淋巴瘤 错钩瘤 囊肿.从本例形态学分析第一考虑血管瘤为妥.2 脾胀病变最常见钙化有_血管瘤 包虫性囊肿.而包虫性囊肿有明显的占位效应,界限清楚_本例不考虑.3 强化特点分析:本病灶动脉期有强化,而门脉期及延时期与脾胀同步增强,符合血管性病变特点.而囊肿病灶内部往往不强化.4 脾门区明显占位与本病灶连成一体_可以排除炎性病变.
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12#
发表于 2006-11-21 05:31 | 只看该作者
脾脏区的病灶强化后:外带呈环状致密影,其内强化和脾脏一致,脾门可见脾动脉与似乎其环状致密影相通,没有看见平扫,不知道环状影是不是钙化灶,还是强化后的改变,脾脏内的条状致密灶也不知道是不是钙化,如果均是钙化,我认为脾门区的肿块影就是正常的脾脏,我们要讨论的就是脾内条带钙化影是什么回事。不知有没有脾脏淋巴管结核的的诊断,如果有考虑淋巴管钙化。请高手指点迷津!
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13#
发表于 2006-11-21 06:51 | 只看该作者
反复对比观看,依然难下诊断,虽说做了增强,还是支持从前。
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14#
发表于 2006-11-21 07:08 | 只看该作者
从目测下“占位”与脾实质无法分界 ,强化步伐与脾实质一至,环形钙化带是否可作为边界,这值得大家重新商榷,请注意钙化带是相连的,本人不认为环绕“占位”的钙化带不是边界,该占位以正常脾实质可能性大。至于钙化带,为脾脏陈旧性结核所致。
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15#
发表于 2015-6-29 16:57 | 只看该作者
近球形病灶各期均呈略低于脾实质但与脾实质同步的强化,我还是认为是脾结核或脾脓肿之类的后遗表现,类似于疤痕组织。建议楼主详细询问病史
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