CT5458:Z持续性腹痛，压痛、反跳痛明显，腹穿可见不凝血。

x-man · 发表于 2006-12-1 07:10

建议增强扫描,与血块和考虑来源于胃的肿瘤鉴别.

zjzjr · 发表于 2006-12-1 07:21

考虑十二指肠或空肠起源的平滑肌瘤出血.肝周积血.

守望可可 · 发表于 2006-12-1 07:59

以下是引用雪狼141在2006-11-30 22:00:00的发言：[br]患者男性，54y，突发性持续腹痛来院，无外伤史，x光立腹片双膈下未见游离气体，此病人一直是我作的检查，故较为留意，大窗宽下也未见游离气体。

尽管狼兄言之凿凿，我仍然认为图示处破裂。就是错，我也要错个明白，我认为的这些究竟是什么？请狼兄以及各位老师指正，谢谢了！
另：部分战友考虑的肿块样物，应该是血肿，更不是胃。

wjtwjt · 发表于 2006-12-1 14:34

ct不是万能的,进一步检查

宝天曼 · 发表于 2006-12-1 15:12

肝周液性密度为出血.肿瘤定位比较困难,如果多喝碘水就好定一些位,但总体还是起源于肠腔,肿瘤中央可见低密度影,考虑肠腔平滑肌瘤伴出血.

lizhenhua_00 · 发表于 2006-12-1 15:44

支持6楼的意见。同意肠腔平滑肌瘤伴出血的诊断。但淋巴瘤不排除。

fumaogui · 发表于 2006-12-1 16:19

考虑来源于十二指肠或胃窦的平滑肌瘤破裂致穿孔和出血.

卜一 · 发表于 2006-12-1 16:39

高度考虑:消化到穿孔并腹腔积血.

晓杰 · 发表于 2006-12-1 17:16

肝周液性密度为出血.肿瘤定位比较困难,如果多喝碘水就好定一些位,但总体还是起源于肠腔,肿瘤中央可见低密度影,考虑肠腔平滑肌瘤伴出血.

xintiao · 发表于 2006-12-1 17:25

支持小肠穿孔~~

[腹盆腰部] CT5458:Z持续性腹痛，压痛、反跳痛明显，腹穿可见不凝血。