肝囊肿一般边界清楚，密度较均匀，呈水样密度，一般有一定张力，所以常呈类圆形，增强扫描无明显强化。无明显临床症状，大囊肿可有肝区不适或疼痛。
肝脓肿一般边界不清低密度灶，密度不均匀，增强扫描病灶边缘强化明显，也就是脓肿壁强化明显，其内坏死区无强化，常可见分隔，临床表现明显，寒战高热，白细胞增高等。
肝癌也常表现为边界不清低密度灶，密度不均匀，强化典型表现“快进快出”，动脉期强化明显（多为动脉供血），静脉期及延迟期强化程度较正常肝实质减低，也常见坏死区，有时可见到子灶，门静脉肝静脉可受累，淋巴结增大，腹水等。临床消瘦，乙肝史，肝硬化，afp升高等。
当然实际工作中鉴别也不容易，个人经验而已，见笑！ |
发表于 2006-12-12 19:07
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