谢楼主典型胃底部憩室！
消化道憩室比较常见，尤其十二指肠憩室、食道憩室非常普遍，但胃憩室少见，多发生在胃底，多为先天性；其次也可发生在幽门附近，为后天性（胃大部切除术后，吻合口附近有时也继发），先天性为胃壁肌层缺如和薄弱所致，后天性为周围炎症，疤痕牵拉和腔内压增高所致。一般常规钡餐透视检查可发现突出胃壁的囊袋状影，典型表现为轮廓清楚、 边缘光滑、突出于胃腔外的囊袋状影，胃粘膜与憩室内粘膜相连，周围粘膜无纠集及水肿， 可以与胃溃疡相鉴别。憩室与胃体连接处之颈部可宽可窄，有时在憩室内见气液面。憩室口部随胃蠕动可有规律地收缩，口部大小可变，甚至完全关闭不可发现，大小不等，其直径在2～6cm，常见直径在3cm以下。憩室内滞留物和钡剂排空较慢。小的憩室即使手术亦易漏诊。
胃憩室检查特点：钡剂浓度和充盈的量及患者体位与憩室检出率有密切关系，所以在检查 时适当增加钡剂量，另外，钡剂不易过稠，适当加压有助于 憩室的显示。对憩室的颈部与胃壁形成一定角度时，钡剂不易进入，采取双对比造影多能显 示，可弥补常规造影的不足
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发表于 2006-12-10 03:39
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