CT5594:男，60，四年前腹部鸽蛋大小肿块，现在肿块逐渐增

乡医 · 发表于 2006-12-12 22:57

考虑左肾细胞癌或错构瘤恶变

dyqct · 发表于 2006-12-12 23:10

所见扫描范围内未见左肾，肾床区空虚。肿块的起源我认为是不是来源于胰腺尾部（胰腺癌伴腹膜后淋巴结转移）。如果是来源于肾，这么大的肿瘤为何没有血尿？左肾我认为是缺如。
另外有肝硬化。

行云有影 · 发表于 2006-12-13 00:00

病理结果：左肾包膜肉瘤，左肾被推移侵犯

迎客松abc · 发表于 2006-12-13 00:53

左肾癌伴后腹膜淋巴结转移.

sdqzwyx · 发表于 2006-12-13 01:02

左中上腹部示巨大类圆形混杂密度肿块，其内不规则坏死区，增强扫描可见不均匀强化，肾动脉供血，左肾区未见正常肾脏影，腹膜后血管周围示多发淋巴结肿大，常规考虑：左肾癌并腹膜后淋巴结转移。
只是有一点疑问：病人四年前即发现肿块影，要当时即为肾癌，一般存活时间没有这么久。

守望可可 · 发表于 2006-12-13 01:52

以下是引用行云有影在2006-12-12 16:00:00的发言：[br]病理结果：左肾包膜肉瘤，左肾被推移侵犯

　
　　“肾肿瘤种类很多，至今还没有一个统一的分类方法，根据肿瘤的来源，主要分为下列9类：
　　1、来自肾实质的肿瘤，有肾腺瘤和肾癌（又称肾细胞癌）；
　　2、来自肾盂上皮的肿瘤，有移行乳头状瘤、移行细胞癌、鳞形细胞癌和腺癌；
　　3、来自肾胚胎组织的肿瘤，有肾母细胞瘤（即wilms肿瘤）、胚胎癌和肉瘤；
　　4、来自间叶组织的肿瘤，有纤维瘤、纤维肉瘤、脂肪瘤、脂肪肉瘤、平滑肌瘤和平滑肌肉瘤；
　　5、来自血管的肿瘤有血管瘤、淋巴瘤和错构瘤；
　　6、来自神经组织的肿瘤有神经母细胞瘤、交感神经母细胞瘤；
　　7、来自肾包膜的肿瘤，有纤维瘤、平滑肌瘤、脂肪瘤、混合瘤；
　　8、囊肿，有孤立性囊肿、多发性囊肿、囊腺瘤、皮样囊肿、囊腺癌；
　　9、转移性肿瘤。
　　肾肿瘤大多为恶性，预后不良，病理复杂，临床表现不一，其中以肾细胞癌最为常见，其次为肾盂癌和肾母细胞瘤。”
　　
　　肾包膜肉瘤？怎么没有列入啊？不过，还是谢谢楼主的好病例，学习了！

ssl1_1 · 发表于 2006-12-13 01:53

考虑左肾细胞癌

wqs571018 · 发表于 2006-12-13 02:22

肾癌伴腹膜后淋巴结转移.

9876543210 · 发表于 2006-12-13 02:35

还能看到左肾，期待病理

lyt · 发表于 2006-12-13 04:06

左肾癌伴腹膜后淋巴结转移

CT5594:男，60，四年前腹部鸽蛋大小肿块，现在肿块逐渐增

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