MRI0645:颈部,请分析诊断.主要是分析

守望可可

以下是引用jiangjing在2006-12-14 18:40:00的发言：[br]t1 高信号t2高信号，抑脂低信号，脂肪瘤。手术时注意莫损伤血管与神经。

　　感谢楼主，让我能欣赏到如此精典的脂肪瘤mri表现，加深了对于mri的了解。
　　尽管对mri不熟悉，但病灶还是位于右侧颈部，并向纵隔右侧以及前胸壁延伸。这些地方血管与神经太多，病灶又是多灶的，部分血管与神经在其间穿行，手术恐怕要加倍小心了。
　　现在有些美容机构在炒作用超声液化脂肪，然后吸脂减肥。咱们能不能也试探着尝试这种做法？在脂肪被超声液化后，彩超监控、导引下避开血管给它抽吸出来？如果可行，我个人感觉这样比较简便、安全、快捷。
　　避开血管后，注射器针头就是误插着神经，毕竟只有针头大小，损伤应该比较小，恢复也应该比较快。
　　不过，这中间还有点麻烦：这个病灶是多灶的，似乎都有相对独立的包膜，可能需要多次抽吸才能弄的比较干净。手术后要注意进行局部的热敷、理疗，并抗感染治疗，促进液化的脂肪吸收，避免局部脓肿形成。
　　如果我说错了，请外科的老师千万别见笑，呵呵

cefcmj

支持脂肪瘤诊断。t1 高信号t2高信号，抑脂低信号。

lzc785525944

脂肪瘤确实没问题，主要是其准确定位及与周围关系。就部位而言，可考虑1来源于颈总动脉外侧脂肪肉瘤向下侵犯上纵隔，2来源于上纵隔脂肪瘤，向上蔓延，结果出来告知一声。

袁张锋

t1 高信号t2高信号，抑脂低信号，经典脂肪瘤.手术中注意血管和神经.

zyx168

学习了

  
   
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zsl6918

以下是引用jiangjing在2006-12-14 18:40:00的发言：[br]t1 高信号t2高信号，抑脂低信号，脂肪瘤。手术时注意莫损伤血管与神经。

说道了重点，支持！

huangyinshan

脂肪瘤

拾荒者

谢谢！右侧颈动脉鞘前部肿块，t1 高信号，t2高信号，抑脂像低信号，典型的脂肪瘤，病灶境界较轻，术中注意血管、神经即可。

jzhang21

经典脂肪瘤

huenhao

右颈部及右锁骨下区脂肪瘤，不知这么定位如何？这里有几条大血管（锁骨下动静脉、颈总动脉、甲状腺上动脉、颈内静脉等）、神经(主要注意迷走神经、喉返神经）。错误之处请谅解。