V0163:[原创]男 73 咳血 10天在院外先锋5号抗炎7天无效原来

fumaogui · 发表于 2006-12-29 01:04

考虑肺癌(腺癌)并纵隔淋巴结转移.

zhxl1127 · 发表于 2006-12-29 04:22

宽基底与胸膜,病灶边缘模糊,信号较均匀,考虑炎性可能性大,

尚峰 · 发表于 2006-12-29 05:22

单纯靠肺部征象的话不好定什么，不过看纵隔内的淋巴结还得考虑恶性面大。

zhuxinli · 发表于 2006-12-29 16:55

请各位同行仔细观察纵隔淋巴结内有钙化

zhuxinli · 发表于 2006-12-29 16:56

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我想通过这个和病例163来和战友们来讨论炎症和癌胸膜改变的区别 ,记得我在一篇文章上看到炎症1 胸膜常反应增厚肿瘤如有胸膜反应常有胸水、2 炎症胸膜下脂肪层存在而肿瘤常消失,3 炎症胸膜下脂肪不但存在而且常增厚包括肌间脂肪层也增厚(但作者没有讲病理依据)我希望大家从这方面谈谈,5天后公布结果

hejie · 发表于 2006-12-29 21:36

1炎性假瘤。宽基底，平直征，相邻胸膜增厚，抗炎后病灶再吸收。2主肺动脉窗及气管右侧旁见肿大淋巴结：1炎性反应性增大2原来打隧道1年，不排除矽肺引起的淋巴结肿大及钙化。

wangzhanshuang · 发表于 2006-12-30 00:50

左肺上叶尖后段后段区侧胸壁下片团状影，边缘模糊,与胸膜间存在低密度线
考虑肺部感染

zyx168 · 发表于 2006-12-30 02:42

左肺上叶尖后段后段区侧胸壁下片密度不均匀状影，边缘模糊,其外缘与左侧肋胸膜分界清晰，纵隔内见肿大淋巴结。[br]考虑左上肺感染伴纵隔淋巴结炎。

求知若渴 · 发表于 2006-12-30 05:30

以下是引用卜一在2006-12-28 6:35:00的发言：[br]左上叶支气管内膜明显增厚，管腔狭窄，左肺上叶尖后段后段区侧胸壁下片团状影，边缘模糊，其间有小孔洞影，尖端指向肺门，局部胸膜增厚。主肺动脉窗及气管右侧旁见肿大淋巴结。考虑：1 支气管内膜癌并阻塞性肺炎。2 纵隔淋巴结转移。[br] [br][br]

zhuxinli · 发表于 2007-1-5 18:21

本例抗炎后完全吸收有机会我传复查片

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