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楼主: mrdudashu
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X1436:肺部病例

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11#
发表于 2007-1-4 18:36 | 只看该作者

回复:x1436:肺部病例

以下是引用wenyong在2007-1-3 23:06:00的发言:[br]腹泻2月,低烧、咳嗽,消瘦,唇疱疹。[br]长期云南生活——提示什么?楼主似乎在暗示什么吗?[br]左肺门增大,其内有小透光去,左上肺含气量下降,右中下野斑点、小片状阴影,气管尚居中。[br]考虑:1、吸毒缘——艾滋病可能,继发特殊感染,真菌(放线菌),卡氏肺囊虫?某些寄生虫感染?需要检验证实。[br]      2、曲菌感染有特殊的征象,此例不符合。[br]      3、考虑结核太勉强。

支持!!
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12#
发表于 2007-1-4 18:41 | 只看该作者
应该是爱滋病。
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13#
发表于 2007-1-4 19:08 | 只看该作者
双上肺多发点片影,左肺门旁融合成大片状影,中上纵隔区密度增高.结合病史(先腹泻2月,后咳及低热;云南居住史;唇疱疹无特异性免疫力低下均可导致.)考虑 :  肺寄生虫病可能性大. 建议查便.  不除外肠道及肺结核继发感染.
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14#
发表于 2007-1-4 19:55 | 只看该作者
哈~,大家都在猜谜呀!缺乏实验室检查。
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15#
 楼主| 发表于 2007-1-4 20:06 | 只看该作者

[讨论]

老师们说对了,该患者有多年吸毒史.摄片后检查hiv阳性.由于是手机照的,图像较差,其实右中上肺还有许多结节状影.可惜的是该患者两天后死于家中,最终是疑似艾滋病人,不过病史及临床表现非常支持艾滋病.因为基层肺部也没有做病检.

[本贴已被 mrdudashu 于 2007-1-4 12:09:41 修改过]
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16#
发表于 2007-1-4 20:37 | 只看该作者
历害!历害!学习学习!
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17#
发表于 2007-1-5 00:44 | 只看该作者
历害!历害!学习学习!
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18#
发表于 2007-1-5 02:29 | 只看该作者
不是很了解云南那个地方有没有特殊的地方病,如果没有的话首先还是考虑左肺占位性病变.
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19#
发表于 2007-1-5 03:14 | 只看该作者
历害!历害!学习学习!
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20#
发表于 2007-1-5 05:35 | 只看该作者
历害!学习学习!
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