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楼主: qiuleiyu
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MRI0701:鞍区及延髓旁占位

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11#
发表于 2007-1-8 18:04 | 只看该作者
分析:随形性改变;长t1、t2信号病变,弥散高信号,flair低信号,增强无强化的实质部分。
诊断:表皮样囊肿。
上面的老师已经说出来了,我本不想多说的。我没明白的是flair序列表皮样囊肿信号怎么压下来了?
1、三叉神经瘤:发于三叉神经半月节病变跨越中后颅窝生长为典型表现,但还是应该有实质部分强化,象这么大的一般都呈多环状强化。
2、颅咽管瘤:儿童好发,分为实质性,囊实性,囊性的,这里单纯囊性病变的确需要和表皮样囊肿鉴别,由于成分的复杂t1上可有高信号。
3、蛛网膜囊肿:看到flair低信号时,我当时也考虑这个病了,但是dwi绝对不会高信号的。
4、皮样囊肿:由于含有脂肪成分,t1wi可有高信号影。
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12#
发表于 2007-1-8 18:30 | 只看该作者
符合胆脂瘤的mri表现.
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13#
 楼主| 发表于 2007-1-8 18:31 | 只看该作者
该病例,站友们都发表了详细的个人见解.非常感谢!,今我们科内进行了讨论;考虑表皮样囊肿.1,病变弥漫沿蛛网膜下腔间隙生长同时压迫侵犯脑实质.2鞍上池血管包埋,而非推移.3,未见明显实质性强化部份.4,dwi高信号.鉴别;1颅咽管瘤.2,三叉神经瘤囊变.3,囊性脑膜瘤4,囊性星形c瘤.5,畸胎瘤.
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14#
发表于 2007-1-8 18:48 | 只看该作者
鞍旁及延髓旁占位病灶,呈长t1长t2信号改变,dwi为高信号,见缝就钻及周围无明显水肿,符合胆脂瘤表现
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15#
发表于 2007-1-8 21:49 | 只看该作者
表皮样囊肿
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16#
发表于 2007-1-10 04:13 | 只看该作者
考虑表皮样囊肿
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17#
发表于 2007-1-10 04:23 | 只看该作者
表皮样囊肿
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18#
发表于 2007-1-10 19:32 | 只看该作者
病灶呈长t1长t2,见缝就钻及dwi高信号的特点,符合表皮样囊肿
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19#
发表于 2008-4-13 06:04 | 只看该作者
学习了

  
   
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20#
发表于 2014-1-13 09:56 | 只看该作者
表皮样囊肿?------为什么FLAIR序列呈低信号?
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