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回复：缺血缺氧性脑病?
hie的诊断一度时间曾经很困惑，临床医生认为肯定有，而我看起来每个小孩都差不多，后来我自己总结了一点体会
1要有临床窒息史
2低密度影要累及灰质，因为早产儿，新生儿脑内密度也较低，但一般只局限于脑白质
3这个小孩我觉得已经累及灰质了
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关于出血，前段时间看到守望可可西里老师发的一张贴子，想借用一下
“新生儿颅内出血ct分级：ⅰ级为单纯室管膜下出血，可为单侧或双侧－－室管膜下出血具有特征性,ct表现沿脑室壁出现高密度线形影；ⅱ级为室管膜下出血破入脑室，但无脑室扩大；ⅲ级为两侧脑室均有出血伴脑室扩大；ⅳ级为脑室内出血伴脑实质出血。
轻型颅内出血几乎全部存活，后遗症发生率为0-10%；中型死亡率为5-15%，后遗症率15-25%；重型死亡率达50-65%，后遗症率65-100%。根据ｃｔ亦可判断预后，ⅰ－ⅱ级颅内出血者90%能存活，约10-20%发生脑积水；ⅲ－ⅳ级者病死率超过50%，约2/3的存活者有后遗症。”
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这个小孩脑室内有出血了，无扩张，符合2级出血
不知我的这点体会能不能站的住脚，望各位老师不吝指出 |
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发表于 2007-1-16 21:58
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