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楼主: muxinhua
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CT6104:腹部病变请会诊

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11#
发表于 2007-1-18 04:34 | 只看该作者
考虑肝血管瘤可能性大.
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12#
发表于 2007-1-18 05:08 | 只看该作者
平扫病灶内略高密度影,动脉期可见供血动脉,病灶有强化,动静脉瘘可能,平衡期明显强化,故肝癌不除外,肝左叶考虑脓肿。
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13#
发表于 2007-1-18 05:08 | 只看该作者
肝右叶低密度病灶,增强三期扫描支持典型肝血管瘤诊断,只是肝左叶低密度灶,增强边缘强化,中心低密区无强化,左侧胸腔少量积液,腹腔内未见积液,结合临床考虑脓肿。
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14#
发表于 2007-1-18 05:33 | 只看该作者
肝左叶低密度灶要与心包黏液瘤鉴别.
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15#
发表于 2007-1-18 05:46 | 只看该作者
支持:肝右叶低密度病灶,增强三期扫描支持典型肝血管瘤诊断,只是肝左叶低密度灶,增强边缘强化,中心低密区无强化,左侧胸腔少量积液,腹腔内未见积液,结合临床考虑脓肿
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16#
发表于 2007-1-18 05:48 | 只看该作者
肝右叶病灶符合血管瘤的三期表现,可确诊为:血管瘤。而左侧病灶—定位 定性都很难说。
首先定位:我觉得应定位在胃内;1 平扫第四 第五图象分析,肿瘤前上方明显见胃腔内气体,与肿瘤之间无分隔。2 动脉期第一幅图象,肿瘤右侧明显见胃内造影剂,并造影剂部分弥散于肿瘤表面,说明肿瘤与胃内容物在一体腔内。
至于定性:多考虑胃内型平滑肌肉瘤—1 肿瘤巨大,壁厚薄不均,内见不规则坏死。2 增强肿瘤壁不均匀强化。
不支持脓肿;1 肿瘤壁较厚,不均匀,内无分隔,增强方式不符合脓肿壁的增强方式。2 临床不支持!
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17#
发表于 2007-1-18 06:11 | 只看该作者

回复:ct6104:腹部病变请会诊

以下是引用hhcckk在2007-1-17 19:14:00的发言:[br][br][br]
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18#
发表于 2007-1-18 06:55 | 只看该作者
肝脏病灶考虑血管瘤.左心缘旁病灶与心脏分界清考虑来源于心包的肿瘤.
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19#
发表于 2007-1-18 07:03 | 只看该作者
1、以肝血管瘤可能性大。
2、考虑来源于心包的肿瘤,如果来源于肝脓肿临床有症状吗?
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20#
发表于 2007-1-18 07:10 | 只看该作者
支持6#,有其他症状吗
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