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楼主: 山佳
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CT6113:[讨论]头颅

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11#
发表于 2007-1-18 17:46 | 只看该作者
支持带状灰质异位
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12#
发表于 2007-1-18 17:48 | 只看该作者
以下是引用dyqct在2007-1-17 23:39:00的发言:
考虑:1、双侧侧脑室额角前外侧带状灰质异位症;
      2、胼胝体发育不良
支持!
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13#
发表于 2007-1-18 18:34 | 只看该作者
[病因病理]
    脑灰质异位是在胚胎发育过程中,增殖的神经母细胞的不能及时地从脑室周围移到灰质所致。典型的灰质小岛位于脑室周围,可悬在室管膜上并突入侧脑室;大的灶性灰质异位,位于半卵圆中心,可有占位效应。
[临床表现]  
    小的灶性灰质异位一般无症状,典型症状常有精神呆滞、癫痫发作及脑发育异常。
[影像学表现]  
    1.ct表现:
    ①异位的灰质位于半卵圆中心或脑室旁白质区,呈相对稍高密度,与正常脑皮质密度相等;
    ②增强扫描示病灶与正常脑皮质的强化一致;
    ③灶周围无水肿
    ④可伴发小头畸形、小脑发育不全等。
    2.mr表现:
    ①脑白质中出现灰质信号,与皮质相连或不相连,即t1加权略低,t2加权略高信号。
    ②大的灰质异位具占位效应,压迫脑室变形,应与分化较好的胶质瘤相鉴别。
    ③常合并脑裂畸形或其他畸形。
    ④增强后无强化。
[鉴别诊断]
    ①胶质增生:ct平扫常与脑皮质呈等密度,但多有轻度强化,部分周围有水肿,有的可见钙化。
    ②低度恶性星形胶质细胞瘤:ct平扫常与脑白质呈等密度或稍低密度,当与皮质呈等密度且增强扫描不强化时,h者较难鉴别,但星形细胞瘤有占位效应及瘤周水肿。
    ③淋巴瘤:好发于脑室旁,ct平扫常呈等密度或稍高密度,但瘤周有水肿,增强扫描病变强化。
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14#
发表于 2007-1-18 18:44 | 只看该作者
考虑:1、双侧侧脑室额角前外侧带状灰质异位症;
      2、胼胝体发育不良
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15#
发表于 2007-1-18 19:21 | 只看该作者
胼胝体膝部发育不良伴灰质移位.
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16#
发表于 2007-1-18 19:24 | 只看该作者
支持带状灰质异位
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17#
发表于 2007-1-18 20:18 | 只看该作者
考虑:1、双侧侧脑室额角前外侧带状灰质异位症;
      2、胼胝体发育不良。
支持
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18#
发表于 2007-1-18 20:24 | 只看该作者

回复:ct6113:[讨论]头颅

以下是引用dyqct在2007-1-17 23:39:00的发言:[br]考虑:1、双侧侧脑室额角前外侧带状灰质异位症;[br]      2、胼胝体发育不良。[br][br][br][br]
[本贴已被 dyqct 于 2007-1-17 23:40:25 修改过]

支持邓老师!
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19#
发表于 2007-1-18 20:46 | 只看该作者
支持-考虑:1、双侧侧脑室额角前外侧带状灰质异位症;
           2、胼胝体发育不良。
谢谢邓老师及13楼的指导。
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20#
发表于 2007-1-18 23:01 | 只看该作者
以下是引用dyqct在2007-1-17 23:39:00的发言:
考虑:1、双侧侧脑室额角前外侧带状灰质异位症;
      2、胼胝体发育不良
支持!    另外右侧额角受压移位,提示额叶占位?
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