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上消化道穿孔的影像学诊断价值
孙咏梅,吕秀娟 2006-2-23 18:45:27 《中华现代临床医学杂志》 2006 年 1 月 第 4 卷 第 2 期
上消化道穿孔病人中仍有10%~20%病例超声和x线检查无法明确诊断,常发生于以下几种情况[2]:(1)穿孔小且较早,气体自胃肠腔内溢出不多者;(2)穿孔被周围的炎症粘连所包裹,气体不能进入肝前间隙。(3)多发性溃疡,有的溃疡已形成瘢痕性幽门梗阻,且又在梗阻的远端发生溃疡穿孔,此时胃内的气体不能进入腹腔,这样的病例超声检查也只能是看到空腹时胃内大量液性暗区,暗区中有大小不等的光斑及斑片状回声漂浮。鉴于上述原因,超声和x线均得不到阳性结果,但并不能排除穿孔的可能性。 |
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