CT6293:[原创]腹部强化ＣＴ请各位战友参与讨论！谢谢！

guzhongliangddd

在扫描结束后我也意识到了没喝水造成的诊断困难，故扫描完后让患者喝了200毫升水，扫了几层。

如醉卧风

以下是引用守望可可西里在2007-1-29 21:38:00的发言：[br][br]

清风照影来

胰尾部囊实性肿块影,内有分隔.增强后可见包膜强化,与胃结构分界不清,考虑胰腺囊腺癌浸及胃

[本贴已被 清风照影来 于 2007-1-30 0:56:20 修改过]

hongdongyu

需然怀胃的分界不清,但从整体来看仍考虑为胰腺癌侵犯胃

狙击手

可望老师分析的好，两者皆有可能，我更倾向来源于胰尾部

守望可可

辜兄补充资料后才豁然开朗：病灶跟胃关系异常密切并向胃腔内突出、包膜比较完整、脾血管以受压向下及推移扭曲改变为主，无受浸润现象。考虑胃底部的外生性间质瘤

ysxyy

guzhongliangddd 老师发的病例一个字----------难!
实在定不了位,不知是胰尾来源还是胃来源?
胰尾来源,解释不了为什么肿块与胃壁关系密切,并且与胃接触面过大；
胃来源解释不了脾门胰尾部的关系以及强化可见肿块内多个类圆形低密度坏死区；
\"男70岁,左上腹包块伴疼痛4月。患者平时能正常进食。（入院后遵医属已禁食2天）。\"
不知为什么临床上让禁食,病人有呕血吗?

宝天曼

考虑胃底部的外生性间质瘤可能性大

hhcckk

以下是引用清风照影来在2007-1-29 22:42:00的发言：[br]胰尾部囊实性肿块影,内有分隔.增强后可见包膜强化,与胃结构分界不清,考虑胰腺囊腺癌浸及胃[br][br][br]

[本贴已被 清风照影来 于 2007-1-30 0:56:20 修改过]

支持清风照影来老师，病灶少血供，周围血管包绕，支持胰腺癌

dyqct

考虑：1、胃平滑肌瘤累及胰腺可能性大（病变血供不丰富、并坏死）；
      2、胰尾癌不除外。