以下是引用守望可可西里在2007-2-1 14:33:00的发言：[br][br] 楼主测得明确的脂肪密度，定位相骨破坏区不呈栅栏样改变，首先考虑第3腰椎椎体脂肪瘤（其ct表现:椎体内病变呈低密度改变,内有粗大的骨嵴影,病变与正常骨髓交界处骨质有轻度硬化边）；椎体血管脂肪瘤ct表现与之有接近之处，也需要考虑。[br] [br] 最后才考虑 椎体血管瘤--为瘤样增生的血管组织，搀杂于骨小梁之间，不易单独区分。肿瘤可分为海绵型和毛细血管型，前者由大量薄壁血管及血窦构成，常发生于颅骨和脊椎；后者由增生并极度扩张的毛细血管构成，以扁骨和长骨干骺端多见。肿瘤大小不一，瘤内出血可形成血凝块及囊腔。[br]
“椎体血管瘤病灶行ct扫描分析.病灶均表现为椎体内不规则低密度影和(或)软组织肿物影,其内可测得脂肪密度,受侵椎体呈网眼状或蜂窝状改变,骨小梁稀疏、增粗.”
既然椎体血管瘤内可发现脂肪密度影，椎体脂肪瘤内可有粗大骨嵴，病变与正常骨髓交界处骨质可有轻度硬化边，本例是椎体脂肪瘤还是不典型椎体血管瘤不能确定，倾向前者。 |
发表于 2007-2-1 23:48
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