CT00088： (K) 腹部病变-----CT病例之2

zzzsssjjj · 发表于 2004-2-11 05:48

胃前上壁间叶组织肿瘤，平滑肌瘤首先考虑，部分疝入胸腔致压缩性肺不张及胸腔积液。

随便 · 发表于 2004-2-11 05:59

摘自九目段的病例“肝巨块”，这两例是不是有点相似，请问，九目段先生没做增强，听蝉观竹先生也没做增强？

[本贴已被随便于 2004-2-10 22:01:54 修改过]

听蝉观竹 · 发表于 2004-2-11 06:17

这个病例没有增强，不是我们不给他做，而是在做碘试验病人有发热的症状，故不敢进行增强。特此说明，并对随便先生的批评表示感谢。

随便 · 发表于 2004-2-11 06:22

请问你们术前是怎么分析诊断的？

91616lyt · 发表于 2004-2-11 07:16

首先定位：左侧腹腔巨大占位向上部分疝入胸腔；与胃壁关系密切；
定性：考虑来自胃壁的平滑肌瘤/肉瘤；左下肺不张，肺部感染并胸腔积液；

ganzi · 发表于 2004-2-11 22:59

我考虑肿瘤来源于肝脏，外生巨块型肝癌可能性大，向上部分疝入胸腔，左下肺段支气管受压，致部分肺组织膨胀不全，肺部感染并胸腔积液。

ysbzx · 发表于 2004-2-12 05:06

胃的平滑肌肉瘤？

gaozhengyi · 发表于 2004-2-13 07:05

外生性肝癌可能性大

9402-guqh2 · 发表于 2004-2-14 06:47

病变全程虽与肝左叶紧密相连，与胃之间有腔隙，内有坏死液化区，但实质部分密度较高，边界清晰，故仍考虑腹腔系膜来源可能，以间叶瘤（平滑肌肉瘤）可能大。

听蝉观竹 · 发表于 2004-2-14 19:08

我们手术前考虑是肝左叶外生性占位，以肝癌可能性最大。我们不考虑来源于胃的病变，依据是在mpr图象上可以看出胃是受压的，肿块与胃壁之间不是侵润性的，它们之间的交界面是光滑的。另外对胸部的改变我们考虑是肿块侵及左膈肌，左膈升高造成左下肺盘状不张，同时有少量胸水也与侵及左膈肌有关。

[本贴已被 jiajie 于 2005-4-9 6:56:34 修改过]

[腹盆腰部] CT00088： (K) 腹部病变-----CT病例之2