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楼主: glyy
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CT6811:梗阻原因:胆囊炎?

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11#
 楼主| 发表于 2007-2-17 03:25 | 只看该作者
乏特氏壶腹周围癌,系指乏特氏壶腹、胆总管下端、胰管开口处、十二指肠乳头及其附近的十二指肠粘膜等处的癌肿。这些来源不同的肿瘤,由于其所在的特殊解剖部位,有着相同的临床表现,手术时也难以将其截然分开,故常作为一个类型,统称为壶腹周围癌。以往曾习惯将胰头癌亦包括在内,然而实际上两者在病程、手术切除率、予后等均有明显不同,前者发展缓慢,黄疸出现早,手术切除率60%左右,五年治愈率达40~45%,而胰头癌发展快,迅速出现胰腺和周围淋巴结转移,黄疸出现晚,手术切除率20%左右,五年治愈仅10%。
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12#
发表于 2007-2-17 03:42 | 只看该作者
1、胆囊壁明显增厚、胆囊增大,胆囊炎肯定。少量腹水。
        2、胆总管明显扩张,壁有强化, 在胰头部呈横断状中断,胰头见软组织密度影。考虑胰头癌。
        3、肝内胆管及肝总管扩张不明显,这里我不是好明白。期待结果!
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13#
发表于 2007-2-17 03:45 | 只看该作者
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14#
发表于 2007-2-17 03:56 | 只看该作者
壶腹周围癌并腹膜后淋巴结肿大。
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15#
发表于 2007-2-17 04:41 | 只看该作者
支持壶腹周围癌并腹膜后淋巴结肿大
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16#
发表于 2007-2-17 04:42 | 只看该作者

回复:ct6811:梗阻原因:胆囊炎?

以下是引用卜一在2007-2-16 14:59:00的发言:[br]胰头钩部软组织肿块,轻度增强,增强密度低于胰腺。胆总管末端突然变窄。肝内外及胆囊明显扩张。多考虑;胰头钩部癌。[br][br][br][br]
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17#
发表于 2007-2-17 04:55 | 只看该作者
期待结果
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18#
发表于 2007-2-17 05:42 | 只看该作者

回复:ct6811:梗阻原因:胆囊炎?

以下是引用jiangjing在2007-2-16 17:41:00的发言:[br]考虑   肝内外胆管扩张,扩张胆管壁有强化,且在胰头部突然中断,胆囊增大,壁增厚明显,周未见水肿征,胰腺强化较均匀,无胰管扩张。考虑    胆总管下端梗阻[胆管癌可能],其他待排,胆囊炎,腹腔少量积液。  建议mrcp检查

支持。
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19#
发表于 2007-2-17 07:28 | 只看该作者

回复:ct6811:梗阻原因:胆囊炎?

以下是引用jiangjing在2007-2-16 17:41:00的发言:[br]考虑   肝内外胆管扩张,扩张胆管壁有强化,且在胰头部突然中断,胆囊增大,壁增厚明显,周未见水肿征,胰腺强化较均匀,无胰管扩张。考虑    胆总管下端梗阻[胆管癌可能],其他待排,胆囊炎,腹腔少量积液。  建议mrcp检查
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20#
发表于 2007-2-17 16:55 | 只看该作者
支持胰头癌
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