肝右叶低密度肿块,边界清楚,内见脂肪成分,增强不规则强化.多考虑:血管平滑肌脂肪瘤. 附讨论:
肝血管平滑肌脂肪瘤(hepatic angiomyolipoma,haml)是罕见的肝脏间叶性肿瘤,多发于女性,多见单发,可与肾脏aml、多发生硬化结节并存 。常见累及肾脏,其次为肝脏,亦可见于其它部位,如心脏、纵隔、肺、上颚、阴道等,但很少见,该肿瘤由畸形血管、脂肪细胞及肌样细胞构成,不同肿瘤甚至同一肿瘤的不同区域也有很大差异。tsui等根据瘤组织成分的特点分为以下几种类型:(1)经典型:即实性成片的肌样细胞混以片状脂肪细胞,其间穿插不规则的厚壁血管;(2)肌细胞为主型;(3)脂肪细胞为主型;(4)血管瘤样型。血管以厚壁畸形血管为典型,而窦样血管更多见。 |